AN AXES DE LA UNIVERSIDAD. — FEBRERO DE 1885. 85 
OBSERYACION NUM. 3. 
Clodomiro Soto, ganao, de 50 afios de edad, de buena constitu- 
tion, habitos alcoholicos, entr6 el 27 de octubre de 1884 a la cK- 
nica del Dr. Ugarte. 
Anamnesia . — Hace 22 dias que despues de haber bebido mucbo 
tuvo escalofrios repetidos, quebrantamiento de cuerpo i una pun- 
tada en el hipocondrio dereebo, debaio de las costillas, puntada 
que se exasperaba con la respiracion i los movimientos. En los 
dias siguientes aumento el dolor, i los escalofrios se repitieron to- 
das las tardes; tenia mucha fiebre. Dice que a las dos semanas 
not6 que su higado se le bincbaba. 
Por lo demas, todas sus funciones se han ejecutado normalmen- 
te. En el momento del exarnen se noto un edema circunscrito al 
hipocondrio dereebo que est& levantado por un tumor blando pas- 
toso que sobrepasa las costillas i doloroso a la presion. El bigado 
est& aumentado de voldmen i tiene las dimensiones siguientes, 
siendo normal el limite superior: linea paralela 13 centimetros; 
Ixnea mamelar 18 centimetros; axilar 15 centimetros. 
Se diagnostico un absceso del bigado consecutivo a una hepati- 
tis aguda en un individuo de h&bitos alcobolicos. 
El absceso bace eminencia en el 9.° espacio intercostal entre las 
lineas mamelar i axilar, donde se punciouo el 2 de noviembre, es- 
tray6ndose 150 gramos de un pus cremoso, lijeramente tenido de 
sangre i tan espeso que salia con suma dificultad por la c£nula i 
que se coagulo en masa en el frasco del aspirador. Se lav<5 la ca- 
vidad i se hizo una inyeccion iodada. La temperatura oscila entre 
37.5 i 38.6. 
Noviembre 6. — La temperatura sigue las mismas oscilaciones, 
los escalofrios se repiten todas las tardes, el sudor contiuua i el 
dolor se ha beebo insoportable no dejandolo dormir. El bigado ha 
vuelto a aumentar de volumen i se ba reproducido el pus haciendo 
eminencia en el 8.° espacio intercostal, donde se hizo una nueva 
puncion, dando salida a 180 gramos de pus de igual naturaleza al 
estraido dntes; las fuerzas decaen notablemente. 
Noviembre 13. — El enfermo tose mucbo; el dolor es mui vio- 
lento; los sudores mui abundantes; no puede tomar el decubito 
dorsal, tiene que permanecer sentado; el enfermo mismo pide una 
nueva puncion. 
Se procedio a determinar adherencias con alfileres para abrirlo 
a bisturi en el 8.° espacio intercostal. 
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