3 
Colon ascendens probíhající nad pravou ledvinou jest velice tenké, 
rovněž pak i colon transversum a descendens, přecházejíc ve flexuru sig- 
moideu, která směřuje na stranu mediální, obrací se pak ku straně laterální 
levé, odkud pak táhne se silně přes čáru mediální, vystupuje proximálně 
a vrací se jako rameno kolmé, které jde ještě jednou ku straně levé a přechází 
do rekta. Flexura sigmoidea jest nápadně dlouhá a má velice volné meso- 
sigmoideum. Appendix odstupuje od spodiny caeka, jde nejprve směrem 
čistě distálním, načež obrací se proximálně a ve výši hořejšího pólu caeka 
klade se svým periferním koncem přes tlusté střevo směrem mediálním. 
Stopuj eme-li makroskopické poměry mesenteria, vidíme, že mesenterium 
oněch tří ramen kličky střevní, kolem kterého otočena byla tato ra- 
mena o 360° se strany pravé na stranu levou, jest nápadně dlouhé 
a úzké. Mesenterium kliček jejunálních zdá se býti nápadně krátké, za 
to však kliček ileálních, hlavně kličky při přechodu do caeka jest značně 
vytaženo. 
Z uvedeného makroskopického nálezu jest zřejmo, že jedná se v pří- 
padě tomuto o volvulus kličky tenkého střeva kol svého mesenteria o 360°, 
který probíhá se strany pravé na stranu levou a o současné vtažení a rotaci 
další proximální části střevní, která tvoří dvě spirálovitá otočení kol téhož 
mesenteria a vedle toho o otočení se zúžené kličky ileální, která jest uložená 
mezi ony dvě roztažené kličky. 
Histologické vyšetření jednotlivých částí kliček střevních jest ná- 
sledující: 
I. Proximální rameno. 
(Obr. 1.) Ačkoliv klička tato 
jest nej rozšířenější, nalézáme 
stěnu její místy dosti silnou. 
Sliznice na některých místech 
stlačena se Zachovalými buň- 
kami epithel., na jiných mí- 
stech vytváří malé řasy — 
klky do šířky protaženy. Sub- 
mucosa stlačená, jádra hustě 
vedle sebe složená. Muscularis 
externa jeví zbytnění elementů 
svalových, které se týká hlavně muscularis circularis, která měří místy 
0 05 mm, místy pak 0-03 mm. Největší stenčení stěny týká se konvexity, 
kdežto při úponu mesenteria jest celá stěna silnější a elementy svalové 
zbytnělé. 
II. Střední roztažené rameno kličky střevní a to v místě přechodu 
v kličku velice ztenčelou. Založené klky vystupují do lumina střevního. Za- 
ložené žlázy jsou taktéž úplně normální nasedajíce na submukosu. Na kon- 
vexitě jsou klky z části stlačené a žlázy poněkud roztažené. Submukosa 
Obr. 1. 
Část stěny střevní proximálního rozšířeného 
1 * 
VIII. 
