849 
c. Volslagen verlamming van liet linker strottenhootd. Minder vol- 
slagen verlamming in de linker slikrnusculatimr. 
d. Een eigenaardige dwangstand van het hoofd naar rechts, 
samengaand met een dissociatie van de geconjugeerde beweging van 
de oogen en het hoofd naar rechts. Wordt deze beweging uitgevoerd, 
dan kunnen de oogen haar niet volgen. Zij slaan eerst naar links, 
volgen dan langzaam de hoofdbeweging naar rechts, zoodat de lijder 
niet onmiddellijk de terzijde staande voorwerpen kan herkennen, 
wegens de gebrekkige instelling der oogen. 
e. Een geringe mate van statische ataxie. 
Deze stoornis berust zonder eenigen twijfel op een afsluiting in 
de arteria cerebelli posterior inferior en een verweeking (eventueel cjste) 
in het latero-dorsale gebied der linker helft van de medulla oblongata. 
• Door Senator') is die stoornis het eerst beschreven en gewaar- 
deerd, later is zij door Wallenberg en Marburg"), die zich om de 
pathologie der med. oblongata zeer verdienstelijk hebben gemaakt, 
nauwkeurig ontleed. Bij Rüdolf Bkun^) kan men een vrij volledig 
overzicht vinden van de literatuur, waarop ik hier niet zal ingaan. 
De meêdeeling \an dit geval \ indt plaats, omdat het in klinisch 
opzicht een buitengewoon zuiver geval is. 
Een paar opmerkingen zal ik mij er over veroorloven. Voordat 
de artei’ia vertebralis zich met die der andere zijde tot arteria basilaris 
heeft vereenigd, geeft zij aan de medulla oblongata meerdere takjes 
af. Van die takjes zijn voor ons belangrijk de art. spinalis dorsalis 
en de art. cerebelli posterior inferior. Zij ontspringen aan weerskanten 
uit een gemeenschappelijk takje der art. vertebralis aan de voorzijde 
der oblongata. De art. spinalis dorsalis loopt dan op de laterale 
oblongata-vlakte naar beneden en voorziet het caudale gedeelte der 
rn. oblongata. De art. cerebelli stijgt tusschen het corp. restiformis 
en de oliva inferior omhoog, voorziet door loodrecht van haar ont- 
1) H. Senator. Ziir Diagiiostik der Nervenkrankungen ia der Brücke und in dem 
verlangerten Mark. Arch. f. Phycli. Bd. 14. 1883. p. 643 ff. 
2) Adolf Wallenberg. Acute Bulbar-attection (Embolie der arteria Gerebel. 
laris posterior inferior sinistra). Arcli. f. Phycb. Bd. 27. 1895 p. 504 ff. en 
Wallenberg. Anatomischer Befund in einem als Embolie der art. cerebellaris 
posterior inf. sinistra beschriebenen Falie. Arcb. f. Ps. Bd. 34. 1901. S. 923. 
8) R. Breuer und Otto Marburg. Zur Klinik und Pathologie der apoplecti- 
forraen' Bulbarparalyse. Arbeiten aus dem neurologiscben Instituten der Wiener 
Universitat (Obersteiner) Bd. IX. 1902. p. 181. 
<■) Rudolf Brün. Ein Fall von doppelseitigen symmetriscben Erweiclumgssystem 
im verlangerten Mark. . .. • r,- ■ v vi 
Arbeiten aus dem hirnanatomischen Institute der Universitat m Ziinch. Bd. VI 
1912. S. 270—400. 
