MICROBES ET PHTISIE. 
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Comme pour toute découverte, les critiques ne manquè- 
rent pas aux expériences de Koch ; mais elles furent prin- 
cipalement théoriques. Aujourd’hui, du reste, on peut 
dire que les adversaires de la théorie parasitaire ont 
rendu les armes. Aussi les faits révélés par le sagace 
observateur allemand furent-ils bientôt soumis au contrôle, 
et ils ont été maintes fois confirmés depuis 1882 ; bien 
plus, de nouvelles recherches ne tardèrent pas à étendre 
les données expérimentales dues au D'' Koch. 
C’est ainsi que Babesiu (i), et d’autres en même temps 
que lui, ont constaté que le liquide urinaire des malades 
atteints de lésions tuberculeuses des reins contenait le 
microbe caractéristique. Ziehl l’a observé dans le pus 
provenant d’abcès survenus chez des tuberculeux (2) , 
Giacomi (sj et Mench {4) l’ont rencontré dans les déjec- 
tions alvines de certains phtisiques. 
Mais la matière dont l’examen a surtout préoccupé 
les médecins est celle du crachat des phtisiques. Il est 
maintenant avéré que les bacilles ne font jamais défaut 
dans l’expectoration des phtisiques, quelle que soit la 
période de la maladie. Il peut arriver et il arrive quel- 
quefois qu’on ne découvre pas leur présence dans des 
crachats de tuberculeux, mais ce fait tient ou bien à ce 
que ces parasites sont en très petit nombre dans les matières 
expectorées ou bien à un vice dans l’exécution du procédé. 
C’est pour éviter ces erreurs possibles qu’il convient de 
réexaminer plusieurs fois, à des jours et des heures dif- 
férents, les crachats suspects et de s’en tenir très exac- 
(1) Babesiu. Du bacille tuberculeux dans l'urine. Oroosi hetilap. 
18 févr. et Med. Record, New York, 24 mars 1883. 
(2) Ziehl. Zur Lehre von den Tuberkelhacillen insbesondere ueber deren 
Bedeutungfür Diagnose und Prognose. Deutsche med. Wochenschrift, 
n° 5. 1883. 
(3) Cité par Ricklin. La recherche des bacilles de Koch dans les crachats 
au point de vue du diagnostic et du pronostic de la tuberculose. Gaz. méd, 
DE Paris, 2 juin 1883. 
(4) Niederrhein. Yerein fur Natur und Hei Ikunde. “ZI 1883. 
