MICROBES ET PHTISIE. 
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Sauvage (i), Sée (2), Debove (3), Balmer et Fraentzel (4), 
etc. Si le résultat 'd’un premier examen est négatif, il 
convient de le répéter trois ou quatre jours de suite, à des 
heures différentes. Si, alors, on n’a pas découvert de 
bacilles, on est en droit d’en conclure à la non- existence 
d’une tuberculose. Les exemples ne manquent pas pour 
démontrer la réalité de ces faits. Nous-même, nous avons 
déjà plus d’une fois pu, grâce à cette recherche, éclairer 
des diagnostics douteux. 
Est-il nécessaire d’insister sur l’importance du service 
que la découverte de Koch peut rendre dans ce sens ? 
L’utilité d’un diagnostic hâtif n’est-elle pas des plus évi- 
dentes? Pour le malade d’abord, il importe de reconnaître, 
aussitôt que possible, si l’affection qu’il porte est de nature 
tuberculeuse ou non. Le traitement sera presque toujours 
très différent, suivant qu’il s’adresse à ces lésions pulmo- 
naires tant redoutées ou à une maladie banale, telle qu’une 
bronchite ou un catarrhe pulmonaire simple ; quand nous 
parlons du traitement, nous n’entendons pas seulement 
l’administration interne de médicaments appropriés ou 
l’application externe de moyens plus ou moins actifs; mais 
nous songeons aussi à son hygiène, c’est-à-dire à son 
régime alimentaire, à son genre de vie, à ses occupations, 
à sa résidence habituelle, etc.... Pour l’entourage du 
malade, on comprend aussi la nécessité d’établir de bonne 
heure un diagnostic positif. Les dangers de la contagion 
pourront être écartés ou atténués; la certitude d’une 
maladie grave pourra peser sur certaines déterminations 
(1) Sauvage. T)e la valeur diagnostique de la présence des bacilles de 
Koch d.ans les crachats. Paris 1883. 
(2) Sée. Diagnostic des phtisies douteuses par les bacilles des crachats. 
Paris. Delahaye, 1884. 
(3) Debove. Leçons cliniques et thérapeutiques sur la tuberculose para- 
sitaire. Paris 1884. 
(4) Balmer und Fraentzel. üeber das Verhaltender Tuberlielbacillen in 
Aaswurf waehrend des Verlaufs der Lungenschvoindsucht. Berlin. Klin. 
WocHENSCHR., No 45. 1882. 
