REVUE DES RECUEILS PÉRIODIQUES. 3c>7 
On trouve dans les auteurs la relation de plusieurs cas de 
fistules observées chez l’homme et siégeant à l’estomac ou au 
duodénum, ou même encore au niveau de la partie inférieure de 
I intestin grêle. L’étude de ces observations montre tout ce que 
le travail de la digestion a d’individuel et même de variable 
chez le même sujet, et motive l’incertitude qui règne encore en 
cette matière à propos de certains aliments. Ainsi Busch constata 
chez une femme qui portait une fistule duodénale que le pain, 
la viande et les œufs apparaissaient au niveau de la fistule de 
i5 à 3o minutes après leur ingestion. L’importance variable des 
repas modifiait d’ailleurs le séjour des aliments dans l’estomac. 
Du lait non encore coagulé se montrait quelques minutes à 
peine après déglutition à l'endroit de la fistule. Et pourtant, 
d’une part, Beaumont, étudiant les phénomènes de la digestion 
sur son célèbre Canadien Saint-Martin, et d’autre part, Bidder 
et Schmidt dans leurs observations relatives à une femme 
atteinte de fistule gastrique, consignent des données qui ne 
s’accordent guère avec celles que nous venons de citer. C’est 
ainsi encore qu’on admet généralement que l’estomac se vide 
successivement et peu à peu des aliments qu’il a élaborés ou plus 
ou moins modifiés, tandis que Richet prétend, d’après l’observa- 
tion à laquelle il a soumis Marcelin, que les aliments quittent 
l’estomac en masse, et qu’en un quart d’heure au plus ils l’ont 
complètement évacué. 
Les variations de ces données suffisent donc à nous mettre en 
garde contre une généralisation trop rapide, d’une espèce à 
l’autre, des résultats observés chez le chien. 
Toutefois les expérimentateurs que nous venons de citer n'ont 
pas fait, que nous sachions, des études semblables à celles du 
professeur Von Mering, en ce qui concerne ce que j’appellerai le 
coefficient de l’absorption stomacale de diverses substances. 
L’étude de la digestion, surtout en ce qui concerne les liquides, 
nous rend compte de la rapidité avec laquelle les boissons, en cas 
de troubles intestinaux, parcourent tout le tube digestif; de la 
distension de l’estomac quand il présente un rétrécissement 
de l’orifice de sortie. Elle nous dicte en outre, dans ces mêmes 
cas et d’autres encore, certaines prescriptions de régime telles 
que la proscription du vin, des boissons alcooliques, et le régime 
sec. Les lavements aqueux et même alimentaires remplaceront 
alors la diete stomacale de liquide (i). 
(1) Re\ le médicale de Louvain, 25 juin 1893. — Voir Beaunis, Physiologie 
humaine. 
