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©u la ffiorfare des animaux ; les poifons , les vins 
frelatés avec la litharge ; la goutte remontée, la ren- 
trée des éruptions cutanées, la fuppreffion de la 
fueur par un très-grand froid, &c. peuvent jetter 
dans cet état : il eft encore la fuite de TaMinence 
outrée , 6>c des grandes pertes ; les Contufions , les 
plaies, les fra&ures , les luxations, les douleurs 
extrêmes , & toutes les causes irritant les parties 
nerveufes 6c membraïieufes , parmi lesquelles il faut 
compter la bile érugineufe qui croupit dans l’efto- 
mac, peuvent exciter des convulfions : on en a vu 
fouvent après l’opération de la farcocele 6c de la 
caft ration , qui donne quelquefois lieu à la gan- 
grené interne , fans parler des convulfions fympto- 
matiques des fievres , dont il a été fait mention 
ailleurs. 
Les convulfions & les mouvemens convulfifs font 
moins à craindre pour les enfans que pour les adul- 
tes, pour les femmes que pour les hommes. Ces 
deux états fe terminent quelquefois par l’hémorrha- 
gie, par la profufion d’urine , par la lortie des vers, 
par le vom-iffement , &c. Tous les auteurs difent 
après Hippocrate , qu’on eft fauve dans le tétanos, 
fi Ton paflè le quatrième jour ; j’en ai pourtant vu 
qui font morts le douzième ©u le quinzième de leur 
maladie : on augure bien , fur la parole du même 
auteur , de la fievre qui furvient aux convulfions ; 
mais l’événement dément encore cette prédiûion. 
Tout le monde fait que les convulfions de l’une 6c 
de l’autre efpece peuvent dégénérer en épilepfie 
ou en apoplexie, &. que cette derniere, ainft que 
la paralyfte , eft fur-tout à craindre dans un âge 
avancé. Les convulfions qui precedent l’éruption de 
îa petite vérole , 6c les autres maladies aiguës , ne 
font pas fi dangereufes que dans les autres tems ; 
celles qui furviennent aux grandes pertes de fang , 
ou à l’inanition qui vient du défaut des aiimens, lont 
fouvent mortelles : on ne juge pas plus favorable- 
ment de la convulfion des yeux, fur-tout dans les 
enfans. Le fpafme cynique, d’ailleurs très-rare, eft 
réputé mortel ; on craint moins la contorfion de la 
bouche. On doit encore obferver les jedigations 
des tendons du poignet , qu’on apperçoit fi com- 
munément dans les fievres , en touchant le pouls. 
Les convulfions ont communément des rémifllons 
& des intermiffions : les unes font courtes 6c 
paffageres ; les autres durent long-tems. On en voit 
qui font terminées en quelques heures de tems , 
pendant que d’autres durent des mois 6c même des 
années. Nous dirons enfin que les mouvemens con- 
vulfifs font incomparablement moins à craindre dans 
les maladies chroniques que dans les aiguës , 6c qu’on 
appréhende encore moins ces légers mouvemens 
habituels qui font faire au vifage certaines grima- 
ces 6c qui excitent aux autres parties des jeftiga- 
tions , des frémiffemens , &c. qu’on ne regarde pas 
comme maladie. 
Après ce que nous avons expofé fur les caufes 
évidentes des convulfions , on juge bien que nous 
aurions trop à faire , fi nous voulions rapporter tout 
ce qu’on a obfervé dans les cadavres qui peut y être 
relatif. Nous ne ferons donc mention que de ce qu’on 
a découvert de plus particulier au cerveau 6c à la 
moëlle de l’épine. On a vu dans le premier tous les 
vaifleaux engorgés , mais rarement des extravafions 
de fang : on y a obfervé très-communément des inon- 
dations , fur-tout à la bafe du crâne , aux environs 
de la moëlle alongée , 6c dans le quatrième ventri- 
cule , 6c quelquefois une matière gélatineufe , très- 
remarquable à la furface du cerveau. On a apperçu 
«quelquefois des tumeurs qui avoient différens fieges ; 
on a trouvé affez rarement de la fécherefie dans le 
cerveau & fes enveloppes ; ces dernieres ont paru 
quelquefois oififié es ; on fait çnçore mention dç£ v ers J 
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qui occüpoient différentes parties , du plexus cho- 
roïde skirrheux , de îa groffeur démefurée de la 
glande pinéale ; mais rien n’a été plus commun que 
la fuppuration ou la pourriture. On croit avoir re- 
marqué que la moëlle de l’épine étoit le fiege des 
convulfions qui laiffoient îa liberté des fens 6c celle 
de la parole : on y a découvert tons les défordres 
dont nous venons de parler ; mais les inondations 
entre ces deux enveloppes , font les plus ordinaires: 
on a enfin trouvé les vertèbres cariées. De tous les 
autres vices , la fuppuration du diaphragme, la pour- 
riture de l’épiploon , les pierres des reins, les cru- 
dités acides dans l’eftomac ou le duodénum , les vers 
&c. font les plus familiers. Nous avons dit que le 
priapifme fubfiftoit dans quelques cadavres; mais on 
a obfervé une choie plus furprenante, c’eft la frac- 
ture de plufieurs os qui n’ont pu réfifter aux violen- 
tes^ fecouffes. On ne trouve enfin qu’un peu de féro- 
fité épanchée dans les cavités du cerveau après les 
convulfions fébriles , & rien du tout après les fym- 
pathiques récentes,, 
11 y a en général peu de remedes à faire pendant 
le paroxifme ; 6c j’ai obfervé très-fouvent que la 
pratique contraire étoit infruéhieufe , ou meurtrière : 
cependant la plupart des praticiens n’épargnent alors 
ni les faignées , ni les émétiques ; 6c le public eft fi 
accoutumé à cette méthode , qu’il ne manquerait 
pas de rendre refponfable de tous les événemens celui 
ui auroit eu le courage de ne la pas fuivre. Je ne 
iffimulerai cependant pas qu’il eft des circonftances 
qui demandent ces grands remedes ; mais je dois 
ajouter qu’elles fe rencontrent rarement: lafaignée 
peut convenir aux pléthoriques , & à ceux dont les 
pertes de fang habituelles ont été fupprimées. On 
peut uler, pendant le paroxifme, des lavemens pur- 
gatifs 6c ftimulans , 6c de tous les remedes externes 
employés avec avantage dans le traitement de l’a- 
poplexie. Tels font les fternutatoires , rôdeur du. 
vinaigre, de l’efprit volatil de fel ammoniac, de 
l’eau de luce, de l’huile de pétrole, de la térében- 
thine, 6c autres fubftances fétides ; les friélions au 
dos^& aux jambes; les ligatures douloureufes ; les 
linimens émolliens & aromatiques , appliqués à l’é- 
pine ; les ventoufes feches , comme les fcarifiées ; 
l’immerfion des pieds dans l’eau chaude, 6c autres 
bains partiaux pour les convulfions particulières , &cJ 
On peut encore , fi les malades ont la liberté d’ava- 
ler, donner des anti-fpafmodiques , tels que les 
gouttes d’Angleterre, la teinturé de caftoréum 6c 
de fuccin, l’eau de fleurs d’orange , &c. On a encore 
vil , dans ces cas, de très-bons effets de l’eau froide 
prife en quantité. Lorfque l’irritation de quelque 
partie , ou une douleur vive, fait tomber en convul- 
fion , il eft permis d’avoir recours aux caïmans, 
même narcotiques , qui font , dans *tous les antres 
cas, des remedes très-dangereux. On a vu enfin de 
bons effets d’un grand bruit excité par des cors de 
chaffe , des trompettes , le tambour , la poudre à 
canon , &c. - 
Lorfque l’accès eft diflipé, ilfaut tâcher d’en pré- 
venir le retour par les remedes appropriés aux diffé- 
rentes caufes que nous avons rapportées ; car on per- 
droit alors fa peine , fi l’on ne dirigeoit le traitement 
vers le mal qui donne lieu aux convulfions purement 
fymptomatiques. Pour les autres cas qui ne recon- 
noiffent aucune caufe paffagere ou accidentelle , il 
faut avoir recours aux remedes qui conviennent prin- 
cipalement à la" mélancolie. Les faignées font très- 
communément néceffaires , fur- tout dans le cas de 
pléthore , ou de quelque fuppreffion fanguine : il 
n’eft pas moins important de vuider les premières 
voies par tous les moyens connus. On fait ufage , 
en même tems , des délayans , des hume élans , des 
tempérans & dg§ adouciffgiîis ; les tifanes nitrées , 
