D I A 
fâefopliave : poftérieurement il n’éft terminé que 
par les corps des vertebres. L’aorte y pafle avec 
le canal thorachique , le nerf fplanchmque, & la 
yeine qui répond à l’azygos du cote gaucne. 
Le paffage de l’œfophage eff un véritable trou : 
il eft fermé de tous côtés par le diaphragme. Les 
paquets croifés le ferment par derrière ; latérale- 
ment , ce font les appendices intérieures : antérieu- 
rement , il eft fermé par les fibres tendineufes pro- 
duites par ces appendices* Le neif de la huitième 
paire accompagne Fœfophage. M. "NV inflow a vu 
un paquet de fibres détaché des appendices œfopha- 
giennes , & attaché à l’œfophage. On ne l’a plus revu : 
étoit-ce peut-être une artere nce de la phrénique , 
qui fe portoit a l’œfophage avec un peu de giaiffe. 
Le trou de la veine-cave eft percé dans l’origine 
même de l’aile droite de 1 aponevrofe 5 a 1 endroit 
où elle fe détache du lobe droit. Il eft affez oicu~ 
mire à ce paffage d’être double : ordinairement c’eft 
ou la phrénique , ou une veine hépatique qui pafle 
par le diaphragme pour s ouvrir dans la veine-cave. 
D’autres fois on a vu toutes les veines hépatiques 
fe réunir pourpaffer par une ouverture particulière, 
& s’ouvrir fous l’oreillette droite dans le tronc de 
la veine-cave. . 
Les intervalles des appendices laiffent palier 1 azy- 
gos , le nerf intercoftal , un nerf particulier qui f e 
joint au fplanchnique , ce nerf lui- meme y 6c diffé- 
rentes arteres du foie, f f 
Les arteres du diaphragme n ont pas ete affez con- 
nues ; il y en a plufieurs troncs , comme dans toutes les 
parties d’une figure irreguliere & d un vafte contour. 
On parle ordinairement de l’artere phrénique, 
qui eft en effet l’artere du milieu du diaphragme . 
Î1 y a affez conftamment deux arteres de ce nom , 
la droite 6c la gauche. Il eft vrai que dans un 
nombre affez médiocre defujets, ces deux arteres 
ont un tronc commun fort court j mais la ftrucf lire 
la plus ordinaire , c’eft d’avoir les arteres phréniques 
entièrement féparées. Elles naifîent de la cœliaque, 
de la grande coronaire, de la rénale , mais le plus 
fouvent de l’aorte. 
L’artere phrénique droite fournit de petites 
branches au pancréas, à la capfule renaie, au foie, 
& deux branches principales au diaphragme . La 
branche gauche fait avec la droite une arcade autour 
de la veine cave une de les branches remonte dans 
le péritoine , accompagne le nerf pnrénique, 6c va 
au péricarde , qui en reçoit d’autres filets qui s y 
rendent par de petites ouvertures du diaphragme : le 
tronc perce le plan tendineux inferieui , &C fait dans 
la furface thorachique du diaphragme une grande 
arcade , avec l’artere phrénique gauche , le long du 
bord de l’aponévrofe. Les branches qui vont aux 
chairs nées des côtes , ont plufieurs communications 
avec les branches des arteres mammaires. 
La branche droite de l’artere phrenique droite eft 
poftérieure ; elle va aux chairs coftales pofterieures, 
aux capfules rénales , au foie : elle communique 
avec les arteres lombaires 6c avec les intercoftales : 
les branches antérieures vont à l’aponevrofe, 6c for- 
ment l’arcade dont nous avons parlé , avec labranche 
gauche : quelques filets fe rendent au péricarde. 
La phrénique gauche donne des branches aux 
appendices œfophagiennes, à fœfophage , aux cap- 
fuies rénales , aux paquets de fibres nés des dernieres 
côtes. Elle fe divife : la branche droite fait avec la 
branche gauche de la phrenique droite, une grande 
arcade, par le bord de l’aponévrofe \ elle fe termine 
aux branches coftales antérieures , & s’unit plufieurs 
fois avec les arteres mammaires. Quelques filets de 
cette branche fuivent le ligament fufpenfoire du foie , 
& d’autres vont au mufcle tranfverfaldu bas- ventre. 
La branche gauche de l’artere phrénique gauche 
Tome //. 
D 1 A 7 1 S 
donne des branches à fœfophage & aux capfules 
rénales ; elle pafle par l’aponévrofe , pour fe rendre 
à la partie des mufcles du diaphragme , qui vient 
des côtes les plus inférieures & des lombes : file 
communique avec les arteres intercoftales & avec 
les lombaires ; elle donne des branches au foie & 
à la rate. 
D’autres branches artérielles confidérables vont 
au diaphragme , fans qu’on les ait prefque connues. 
Les arteres mammaires y donnent pour le moins 
deux branches, depuis le quatrième & le cinquième 
intervalle des côtes ; & pendant que les troncs 
defeendent derrière les cartilages des côtes , ces 
branches vont au péricarde, au foie, 6c aux chairs 
coftales fupérieures du diaphragme. 
Une autre branche encore plus grande naît dans 
le fixieme ou feptieme intervalle : elle donne des 
branches au ligament fufpenfoire du foie , aux chairs 
coftales du diaphragme , & fait des anaftomofes avec 
des branches de la phrénique* 
Le petit filet qui accompagne le nerf phrénique , 
6c que tous les auteurs ont indiqué , ne mérite 
prefque pas d’être nommé. 
L’artere intercoftale aortique fixiertie, la feptieme* 
la huitième & la neuvième donnent des branches 
aux chairs coftales. La première , fécondé & troi- 
fieme intercoftale en fournit aux dernieres chairs 
coftales, aux lombaires, aux appendices. 
Les appendices ont d’autres arteres qui naiffent 
du tronc de l’aorte. 
On voit que les arteres de l’intérieur du diaphra- 
gme partent des phréniques , & celles de la circonfé- 
rence des différens troncs dont nous avons parlé. 
Il en eft de même des veines. L’intérieure dü 
diaphragme reçoit quelquefois un tronc particulier, 
deux 6c même quatre troncs veineux, la phrénique 
qui fort de la veine-cave , & quelquefois l’une des 
hépatiques : on les a vu naître dans la poitrine 
fnême , & en fortir par un trou particulier , à côté 
de celui de la veine-cave. 
Ces veines fuivent en général les arteres , &C 
donnent des branches pareilles à l’œfophage , au 
médiaftin , au péricarde, au foie, à la rate. Ces 
dernieres branches entrent dans ces vifeeres pour 
les ligamens. Elles communiquent avec les mam- 
maires , l’azygos & la veine- porte. 
D’autres veines de la circonférence du diaphragme 
naiffent des intercoftales, qui font des branches de 
l’azygos , des capfulaifes , des rénales , des mam- 
maires. Ces différentes branches communiquent avec 
les phréniques ordinaires* 
11 en eft à-peu-près de même des nerfs du dia- 
phragme , avec cette différence , que les nerfs fupé- 
rieurs qui defeendent le long du péricarde , font 
beaucoup plus confidérables que ne le font les 
vaiffeaux fanguins , dont ils font accompagnés. 
On a donné le nom de nerf diaphragmatique à un 
cordon né dans le cou. Sa première origine vient 
par un filet de la communication des nerfs de la 
huitième 6c de la neuvième paire du cerveau avec 
la fécondé 6l la troifieme paire cervicale. Cette 
racine eft un peu difficile à conferver , quand on 
enleve le fternum , la clavicule 6c la première côte , 
ce qui peut l’avoir fait méconnoître* Elle defeendi 
avec le mufcle fternohyoïdien, &ne fe joint au nerf 
diaphragmatique des auteurs, que dans la poitrine, 
6c même quelquefois à une petite diftance du dia- 
phragme. 
Les premières racines plus connues du nerf 
phrénique viennent du troifieme cervical , ou de 
l’arcade qu’il fait avec le quatrième ; cette racine 
ne fe trouve pas dans tous les fujets ; c’eft un filet 
long & grêle. 
Une autre racine plus groffe & plus courte vient 
XXxxij 
