la pratique journalière de fonder , y ont renonce à 
de certains fujets, par des empêchemens infurmon- 
rable-s qu’ils y trouvoient. Ces empêchemens font 
une inflammation au col de la veffie , & aux prof- 
îates , dans laquelle ces glandes fe trouvent telle- 
ment gonflées , qu’il eft impoffible d’introduire rien 
dans Furetre ; des callofités le long du conduit uri- 
naire caufées par des cicatrices d’uiceres qui le ré- 
tréciffent de maniéré que la fonde ne peut palier , 
qiielqu’effort qu’on falTe pour la pouffer ; ou enfin 
des tumeurs , ou quelques produétions membra- 
neufes qui bouchent Furetre , comme il arrive à 
quelques vieillards , chez qui le canal fe plifl'e & fe 
racornit de façon que ni l’urine, ni la fonde ne peu- 
vent abfolument s’y ouvrir de paffage. Il ne faut ce- 
pendant pas laiffer mourir le malade, & il n’y a que 
l’opération qui puiffe le fauver ; il faut qu’il piffe ou 
qu’il meure. Le chirurgien doit en avertir les parens 
ou les amis du malade , 6c faire fon prognoftic, fui- 
vant l’état de la maladie. On faifoit jadis la ponction 
au périnée, & voici en quoi elle conftftoit. 
i°. Les inffrumens qui fervoient , étoient un Scal- 
pel à lancette , une fonde droite , une canule d’ar- 
gent , longue de quatre pouces , ayant deux anneaux 
à fa tête pour palier un ruban d’un aune & demie de 
long ; une petite tente de linge , pour boucher l’ou- 
verture de la canule. 
2 0 . Ayant difpofé fon appareil , le chirurgien pla- 
çait le malade fur le bord du lit , & le couchoit à la 
renverfe , les deux cuiffes écartées , & les jambes 
ployées de façon que les talons touchoient les 
telles ; & il faifoit tenir les jambes en cet état par 
deux _ Serviteurs , dont l’un relevoit d’une main les 
bourSes 6c les tellicules en haut. L’opérateur pre- 
noit enfuite fon fcalpel, & le plongeoit droit dans la 
veffie , en commençant la pon&ion à côté du raphé , 
au même endroit où fe faifoit Fincifion dans la litho- 
tomie : il connoiffoit qu’il avoit pénétré dans la ca- 
pacité du vifcere , par l’écoulement de l’urine , qui 
lortoit le long de l’inftrument. Avant que de retirer 
le biflouri , il introduifoit la fonde , 6c la conduifoit 
de la main gauche , tandis que de la droite il retiroit 
î’inftrument , pour prendre enfuite la canule décrite ; 
il paffoit le bout pofférieur de la fonde dans l’inté- 
rieur de la canule pour la conduire dans la veffie ; 
car fi on retiroit l’inftrument qui avoit fait la ponc- 
tion avant que d’avoir introduit la fonde, on fe 
mettoit en rifque de ne pas retrouver fon chemin 
en voulant y introduire la canule. C’eft pourquoi 
la précaution de la fonde étoit une précaution in- 
. difpenfable. Après que l’urine étoit fortie par le 
moyen de la canule , on en bouchoit l’ouverture 
extérieure avec la petite tente ,& on la laiffoit dans 
la plaie. Le ruban paffé dans les deux anneaux Scr- 
voit à l’attacher à une ceinture , afin qu’elle ne fortît 
point de la plaie. Toutes les fois que le malade vou- 
loiî piffer , on ôtoit la petite tente , & ainfi on vuidoit 
la veille autant de fois qu’elle fe rempliffoit. 
Voilà la maniéré dont on ufoit pour faire la ponc- 
tion au périnée; niais celle que nous a apportée frere 
Jacques, pour tirer la pierre de la veffie , a fait prati- 
quer cette ponction plus fûrement à l’endroit de la 
veffie où il faifoit l’incifion pour la pierre , dans le 
corps même de la veffie proche fon col ; de forte 
qui! ne faut pas plonger le fcalpel dans Furetre, 
& le faire paffer dans le col de la veffie, qui dans 
une inflammation eft fi tuméfié que rien n’en peut 
forîir, & qu on eft en danger d’entamer ce col avec 
l’inftrument pour lui frayer un paffage , ce qui peut 
redoubler les accidens & fruftrer le malade du fruit 
qu’il a lieu d’attendre de l’opération. 
L’on enfonce donc l’inftrument à un doigt du péri- 
née , & on perce la veffie dans fon corps près de fon 
col. Les mêmes inftrumens qui ont été employés 
dans l’ancienne opération font tous néceffaires dans 
celle-ci. On s’en fen dans l’ordre 6c de la maniéré 
qu’il vient d’être dit. On laiffe auffi la canule , tan-» 
dis qu’on effaie d’ôter les empêchemens qui s’op* 
pofent a l’ecoulement de l’urine par le canal ordi- 
naire. Les plaies de la veffie que l’on croyoït mor- 
telles autrefois , faifoiertt pratiquer la ponction au pé- 
rime; mais aujourd’hui que l’on fait qu’elles ne le 
font point , pourvu qu’elles n’aient pas une grande 
étendue , cette opération au périnée s’eft abolie, 6c 
I on coupe la veffie dans l’endroit indiqué avec tout 
le fuccès que l’on peut efpérer. 
De trois accidens qui donnent lieu à cette opé- 
ration, il n’y a que l’inflammation qui foit guériffi 
fable ; mais quand des callofités dans le conduit de 
Furetre , ou un affaiffement caufé par la vieilleffe » 
ont obligé de faire cette opération , il faut fe réfou- 
dre à porter toute fa vie la canule. Alors , au lieu 
d’une tente de linge , on fe fervira pour boucher la 
canule , d’un bouchon d’argent à vis qui la fermera 
II exactement, que l’urine ne fuintera point, 6c le 
malade pourra vaquer à fes affaires. ( P .) 
KIS-TOPOLTSAN , ( Géogr . ) ville delà baffe- 
Hongrie, dans le comté de Bars, chef-lieu d’un grand 
diftriét, 6c munie d’un château. Les états de la pro- 
vince s’y aflemblent à l’ordinaire : fon territoire 
abonde en grains. (D. G. ) 
KISZUTZA-AYIHELY, ( Géogr . ) petite ville de 
la baffe-Hongrie , dans le comté de Trerttfchiti , fur 
la riviere de Kifut^a : elle fait un grand commerce 
de vins. ( D. G.) 
KITAIKA, ( Comm .) toile de coton qu’on ap- 
porte de la Chine en Sibérie & en Ruffie , 6c dont le 
petit peuple fe fert beaucoup. Le kitaika eft ordi- 
nairement bleu ou azur. Celui qui eft d’un bleu 
foncé , s’il eft fin en même tems, eft eftimé le meil- 
leur , parce qiftil ne perd pas facilement fa couleur* 
On en a auffi de rôuge , de jaune 6c de couleur de 
fable ; mais en beaucoup moindre quantité. Les 
damas de la Chine font tous diftingués par divers 
noms , 6c il n’y en a point qui portent celui de kitai 
ou hitaia. Mémoires de Saint-Pétersbourg , 1757. (-J-) 
. KITSEE ou KCEPTSEN Y , ( Géogr. ) grande 
ville de la baffe-Hongrie, dans le comté de Wiefel- 
bourg 6c dans une plaine très-vafte: elle appartient 
aux princes Efterhazy, 6c n’eft pas peuplée à pro* 
portion de fon étendue. ( D. G. ) 
K L 
KLADRAU , Cladrubum , ( 'Géographie .) ville de 
Bohême * dans le cercle d.e Pilfen , au voifinage d’un 
couvent de Bénédidins , dont les richeffes abfor- 
bent les fiennes, 6c dont le rang même éclipfe le 
fien , l’abbé de ce couvent prenant place dans l’af- 
femblée des états du pays. (.£>. G.) 
KLADUSSA, (Geogr.) c’eft le nom de deux villes 
de l’Illyrie Hongroife , dans le bannat de Croatie 2 
l’une eft furnommée la grande , 6c l’autre la petite ; 
celle-là eft fttuée fur une éminence , 6c celle-ci dans 
des marais. (D. G.-) 
KLANETZ, {Géogr.) ville de Flllyrie Hongroife, 1 
dans la Croatie , 6c dans ie comté de AVarafdin,fous 
le canon d’un château fort élevé ; c’eft le lieu ordi- 
naire de la fépulture des comtes d’Erdodi , chefs per- 
pétuels de la province. (D. G.) 
KLATTAU oa KLATTOWY, (Géogr.) ville 
royale de Bohême , dans le cercle de Pilfen. Elle fut 
bâtie dès l’an 771 , & fortifiée dès l’an 1000. Ses dé- 
pendances font conftderables , tant en villes qu’eu 
villages ; 6c elle a dans fon enceinte un des plus nom* 
breux colleges du royaume. (D, G .) 
