REVUE DES RECUEILS PERIODIQUES. 
315 
le D r Gerhardt, et qui consiste à appliquer les deux mains sur les 
côtés du thorax et à exercer une pression uniforme et progressive sur 
les côtes au moment de chaque expiration. Ce procédé peut être 
combiné avec l’emploi des appareils transportables. 
Le D 1 ' Geyer a proposé, comme agent de compression, un gilet 
de tissu élastique ; le D 1 Gestin a utilisé, avec succès dans un cas, 
la percussion d’une douche froide sur le thorax; enfin quelques-uns 
ont eu recours au massage et à l’électricité, afin d’augmenter la force 
des muscles expirateurs. 
M. le D 1 ' Féris, professeur à l’école navale de médecine de Brest, 
vient d’inventer un respirateur élastique destiné à atteindre le même 
but d’une façon permanente. Cet appareil ressemble à un bandage 
herniaire double : il se compose de deux ressorts d’acier, adaptés en 
arrière à une sorte de coussin s’appuyant sur le dos, et en avant 
à une petite plaque rembourrée, laquelle s’applique sur les parties 
emphysémateuses et remplit l’office de compresseur. L’avantage de 
ce respirateur élastique est de pouvoir agir directement sur les por- 
tions des poumons atteintes d’emphysème. On sait, en effet, que cette 
maladie possède des lieux d’élection qu’elle attaque de préférence; ce 
sont presque toujours les régions du thorax présentant la résistance la 
moins énergique, c’est-à-dire, la partie supérieure et la partie anté- 
rieure au niveau des cartilages costaux et de l’extrémité des côtes. 
Dans ces points, le jeu de soufflet qui constitue la respiration ne se 
produit plus ou presque plus. Appliquez sur ces points un respirateur 
élastique; le premier effet est de déterminer l’expulsion de l’air, 
c’est-à-dire l’expiration ; puis l’inspiration se produit sans effort ; 
ensuite, nouvelle expiration artificielle, et ainsi de suite. La dyspnée 
ou gêne respiratoire doit donc, déjà à priori, disparaître ou diminuer 
considérablement. Eh bien ! il paraît que la pratique confirme cette 
vue théorique. 
En effet, un malade du service de M. Constantin Paul, emphysé- 
mateux avéré, qui éprouvait même au repos une dyspnée marquée, 
a pu avec le respirateur Féris descendre et remonter sans s’arrêter 
deux étages de l’hôpital Lariboisière. Les observations spirométriques 
confirment l’efficacité de l’appareil. Ainsi cbez un malade, soixante 
inspirations ne faisaient pénétrer dans l’arbre aérien que quatre-vingt- 
deux litres d’air; une fois l’appareil placé, le même nombre d’inspi- 
rations faisait entrer cent quarante litres d’air. 
Le bénéfice immédiat qu’on retire de l’emploi de l’appareil persiste 
encore quelque temps après qu’il a été enlevé; le malade continue 
