BIBLIOGRAPHIE. 
283 
caoutchouc ou de l'inhalateur de Limousin plus ou moins modifié. 
Mais le malade peut bénéficier des inhalations médicamenteuses sans 
recourir à tous ces appareils. Le milieu qui l’entoure peut en effet ren- 
fermer le remède dont il a besoin, qu’il s’y trouve naturellement ou arti- 
ficiellement. M. Mœller range parmi les atmosphères médicamenteuses 
naturelles, l’air de la mer, les forêts de pins et de sapins, le voisinage 
d’une terre très fraîchement remuée, la grotte ammoniacale de Pouzzole 
près de Naples, la grotte du Chien voisine de la précédente, mais dont l’at- 
mosphère est chargée d’acide carbonique, le voisinage de l’Etna ou du 
Vésuve, enfin les étables de vaches. Les atmosphères artificielles les plus 
en vogue sont celles qui sont chargées de vapeurs de goudron, celles 
des salles d’épuration du gaz d’éclairage, celles des salines... 
Nous en venons maintenant aux inhalations de liquides pulvérisés. 
Les appareils que l'on emploie à cet usage sont très nombreux, mais on 
les divise en trois catégories: la première comprend ceux qui produisent 
la pulvérisation par le choc d’un liquide contre une surface plane ou 
contre un autre liquide. Le type en est le pulvérisateur de Saies-Girons. 
La deuxième catégorie est celle des appareils dans lesquels l'air com- 
primé est l’agent de pulvérisation. Prenons-en comme type l’appareil 
de Bergson si répandu aujourd’hui. La troisième catégorie renferme les 
pulvérisateurs à vapeur. G’est la vapeur qui détermine ici la division 
du liquide. Le D‘ Siegle est l’inventeur de ce système, qui est basé 
sur la théorie du vide par la vapeur, qui a l’avantage de fonction- 
ner seul , et qui , bien appliqué , produit une division extrême du 
liquide à une température constante de 15° à 20°. 
Le choix d'un pulvérisateur ne doit pas être fait au hasard, et M. Mœl- 
ler a soin de nous indiquer d’une manière précise les conditions qui doi- 
vent le déterminer. 
L’inhalation des gaz et des vapeurs ne peut manquer de les faire 
pénétrer jusqu’aux petites bronches et jusqu’aux vésicules pulmonaires. 
Ce fait n’ëst pas contesté, mais la pénétration des liquides pulvérisés a 
été mise en doute et même franchement niée. La sensibilité de la glotte, 
la sensibilité de la muqueuse respiratoire seraient trop exquises pour 
tolérer le contact des poussières liquides. Mais la clinique n’a-t-elle pas 
montré à Waldenbourg que, dans un cas de paralysie du pharynx, l’eau 
stagnait sur les cordes vocales ? Mandl n’a-t-il pas observé un cas où 
un corps étranger était resté dans la trachée-artère plusieurs semaines 
sans occasionner de mouvements réflexes? D’ailleurs Traube, Lewin, 
Fournié, Knauff’, Villaret et Rosenthal ont positivement démontré, par le 
microscope et par le laryngoscope, que les poussières de charbon pénè- 
trent non seulement dans les voies aériennes, mais qu’on peut les retrouver 
dans les vésicules pulmonaires et même dans le tissu du poumon. Zen- 
ker, Sommebrodt, Ramazzini, Lombard, Peacock ont fait la même 
