LA PHOTOGRAPHIE A TRAVERS LES CORPS OPAQUES 445 
Le pouce semble n’avoir que deux phalanges, en 
réalité il en a trois, c’est le métacarpien qui est absent. 
On remarque en effet que les phalanges ont un point 
d’ossification inférieur, à l’inverse des métacarpiens 
dont le point d’ossification est supérieur. Le troisième 
os du pouce ayant un point d’ossification inférieur est 
donc en réalité une phalange et non un métacarpien (1). 
Un certain nombre d’anomalies peuvent affecter la 
main (Planches II, III, IV et V). Parmi celles qui 
atteignent les doigts, on peut considérer 1° les mal- 
formations par défaut ou ectrodactylie : suppression 
d’une ou plusieurs phalanges, d’un doigt ou de plusieurs 
doigts, représentés ou non par de petits bourgeons 
charnus ; 2° les malformations par excès, ou polydac- 
tylie, de beaucoup les plus fréquentes. On peut voir six, 
sept, huit et même douze doigts. En général, c’est un 
pouce surnuméraire que l’on constate. La radiographie 
est très utile dans ces cas, car elle montre le rapport 
des articulations du doigt supplémentaire avec les arti- 
culations voisines, et ces données sont utiles au médecin 
consulté sur l’opportunité de l’ablation. 
La syndactylie forme une troisième variété de lésion, 
et montre plusieurs doigts soudés entre eux. 11 est 
indispensable de savoir si les doigts sont réunis par 
des parties molles ou s’il y a des anastomoses osseuses. 
La radiographie donnera aisément le diagnostic. Toute- 
fois, lorsque les ombres osseuses s’entrecroisent ou se 
superposent, il est malaisé de se prononcer. La radio- 
trois phalanges, sauf le pouce qui n’en présente que deux ; 2° le métacarpe 
composé de cinq os qui se trouvent dans le prolongement des phalanges, 
mais sont masqués par les parties molles ; 3° le carpe qui est constitué par 
huit petits os formant l’articulation du poignet. La main s’articule avec les 
os de l’avant-bras cubitus et radius. Le radius est l'os qui se trouve du même 
côté que le pouce ; il est au poignet notablement plus volumineux que le 
cubitus. 
(1) On continue cependant à dire que le métacarpe comprend cinq métacar- 
piens, alors qu’en réalité il en comprend quatre et une phalange. 
