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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES 
Y a-t-il entre ces deux états, tétanie opératoire, tétanie 
médicale, des points de contact ? 
Une première piste a été le métabolisme du calcium. 
Certains troubles, retard de la calcification des os, déforma- 
tions dentaires, se rencontrent dans les deux complexes. 
A l’heure actuelle, on semble plus porté à mettre en cause 
le métabolisme de la guanidine, dérivé de la créatinine. 
Voici les arguments invoqués (Noël Paton, Finslay : Quart. 
Journ. Exp. Physiol. 1917). 
i° Ea guanidine en injections reproduit les symptômes 
de la tétanie. 
2° I y e taux de la guanidine est augmenté dans les urines 
chez le chien parathyroïdeetomisé, ainsi que chez l’enfant 
atteint de tétanie. 
3° Ea créatinine, d’où dérive la guanidine, se rencontre 
normalement dans les urines des enfants de 2 à 15 ans, âge 
où la tétanie est fréquente ; mais cette même créatinine 
n’existe pas chez le nourrisson d’au-dessous de six mois, âge 
où la tétanie est rare. 
Ces résultats ne sont pas définitifs ; on ne peut guère 
conclure à l’heure actuelle. 
Le corps pituitaire. — C’est un petit organe, pesant chez 
l’homme environ un demi-gramme, appendu à la base du 
cerveau et reposant dans une excavation de la boîte crâ- 
nienne : la selle turcique. 
On y distingue deux portions : l’antérieure, glandulaire, 
richement vascularisée ; la postérieure, nerveuse, composée 
surtout de cellules de neuroglie. 
Le lobe antérieur est en relation avec le développement 
du squelette et avec la croissance. Deux types cliniques 
sont bien établis : D’une part, l’acromégalie, due à une 
hypertrophie, à une hypersécrétion : ces malades, des adultes 
d’habitude, changent complètement d’aspect en quelques 
années. Il est frappant de comparer une série de photogra- 
phies du même individu, prises chaque fois à six mois d’inter- 
valle : le visage se modifie totalement : on voit le squelette 
s’hypertrophier, les lèvres s’épaissir, les doigts deviennent 
boudinés. 
Le type opposé, suite d’un déficit de cette sécrétion, est 
