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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
coucher aussitôt après le repas ; de ue faire le soir qu’un repas 
peu copieux et de facile digestion, et de ne point chercher à 
suppléer par la prolongation du sommeil matinal à l'insuffisance 
du repos nocturne. Une distraction modérée et souvent un peu 
d’exercice pris après le repas du soir favoriseront le repos de 
la nuit. 
La dyspepsie des neurasthéniques engendre souvent une 
insomnie qui survient vers le milieu de la nuit et que l’on rat- 
tache .à l’état de vacuité de l’estomac, occasionnant alors comme 
pendant le jour aussi un état de malaise fort pénible. Un aliment 
léger pris au moment du réveil combattra avantageusement 
cette insomnie. 
b) L’air raréfié par la chaleur ou par l’altitude élevée (mal des 
montagnes) ; l’air confiné des chambres étroites, ou emprisonné 
par des tentures épaisses qui entourent le lit ou calfeutrent les 
fenêtres ; des oreillers trop moelleux qui rendent plus ou moins 
difficile l’accès de l’air: telles sont les conditions que j’appellerai 
externes, de l’insomnie par défaut d’air nocturne. 11 suffit de les 
énumérer pour en indiquer le remède. Le principal, et je dirai 
le plus général, celui dont le pauvre pourra bénéficier comme le 
riche, consistera dans l’excellenle pratique d’ouvrir les fenêtres 
la nuit, plus ou moins largement, derrière un rideau qui s’oppose 
au brusque refroidissement de l’air de la chambre. 
Mais l’air nocturne devient aussi insuffisant, grâce à des causes 
internes qui diminuent plus ou moins l’étendue du champ res- 
piratoire ou en rendent l’accès plus ou moins difficile. Nous 
rangeons parmi ces causes les végétations adénoïdes, l’hyper- 
trophie des amygdales, les épanchements pleurétiques, la tuber- 
culose, les bronchites, les pneunomies, les maladies du cœur,. . . 
Il sera possible, dans certains cas, de modifier l’un ou l’autre 
de ces états morbides, et de faire disparaître l’insuffisance d’air 
qui en est la conséquence. 
c) Certaines boissons : thé, café, alcool; divers médicaments: 
belladone, strychnine, caféine, digitale, arsenic, produisent par- 
fois de l’insomnie par intoxication. Il en est de même du tabac. 
Le surmenage enfin peut agir dans le même sens par l’accumu- 
lation ou la dénaturation des déchets organiques. 
Nous pouvons encore citer, comme ne rentrant dans aucune 
des catégories précédentes, les causes suivantes d’insomnie : 
les préoccupations morales, le prurit, les vers intestinaux. 
Chacune d’elles est justifiable d’un traitement approprié. 
Mais il y a un traitement qui convient à la plupart des variétés 
