VARIÉTÉS. 
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vraiment l’ischémie corticale se compense par la congestion 
basilaire. 
Examen des vaisseaux rétiniens. — On sait quels précieux 
renseignements nous puisons dans l'examen ophthalmoscopique 
des vaisseaux rétiniens. Tels ils nous apparaissent, tels nous 
pouvons présumer les vaisseaux de la base du cerveau. 
Après une injection de morphine ou une succession d’injec- 
tions, apparaît de fait la dilatation des vaisseaux rétiniens. 
Maintenant que nous avons passé en revue les résultats fournis 
successivement par les trois méthodes, l’écoulement cérébral, 
les recherches thermo-électriques, l'examen ophthalmoscopique, 
nous pouvons les rapprocher et conclure à la persistance du 
débit cérébral démontrée par l’écoulement, à la congestion de la 
base démontrée par l’examen ophthalmoscopique, à l’anémie 
de l’écorce démontrée par l'aiguille thermo-électrique. 
La conclusion s’impose et peut se formuler ainsi : “ La mor- 
phine. tout en maintenant à un taux constant l’irrigation encé- 
phalique, modifie profondément la répartition du sang dans les 
deux districts, basilaire et cortical. Elle anémie l’écorce, elle 
hyperémie la base. „ C’est en ces termes que MM. De Boeck et 
J. Verhoogen formulent leur conclusion, et l’on ne saurait y 
contredire. C’est en vain que l’on chercherait une contradiction 
dans les faits. Si au début l’écoulement cérébral diminue, n’est- 
ce pas imputable à un abaissement brusque de la pression san- 
guine ? Et plus tard, comment concevoir l’uniformité dans le 
débit, tandis que la circulation est si profondément modifiée, que 
la température corticale s’abaisse et que l’ischémie s’y établit ? 
Pour que le débit total ne soit pas influencé, il faut que, par 
compensation, plus de sang passe par les vaisseaux de la base. 
Mais précisément nous avons vu, par l’examen ophthalmosco- 
pique, que ces vaisseaux sont dilatés et que la température s’y 
maintient à un taux plus élevé que dans l’écorce. 
Et pourquoi cette répartition inégale ? 
En vertu d’une loi physique rappelée plus haut : Il suffit d’une 
dilatation des vaisseaux, d’un abaissement de leur tonus pour 
modifier les conditions de circulation locale, anémier les terri- 
toires alimentés par les branches extrêmes, longues et capil- 
laires et maintenir une circulation suffisante dans des troncs 
rapprochés du cœur courts et larges. 
O)- la morphine produit cet abaissement du tonus dans toute 
la circulation, au cerveau comme ailleurs. Nous pourrions ne pas 
pousser plus loin nos investigations et nous contenter de recueillir 
