LE SANG. 
241 
la véritable « cellule du sang ». Sa multiplication indique 
bien une défense rapide, toujours prête, contre un 
ennemi habituel, plus ou moins facile à vaincre. Et dans 
cette occurrence, une hyperleucocytose polynucléaire 
moyenne est plutôt rassurante : elle constitue une bonne 
défense contre une infection de moyenne gravité. Une 
polynucléose excessive serait un signe grave, puisqu’elle 
indiquerait une infection intense ; toutefois ce serait en- 
core la marque d’une vigoureuse réaction. Mais si, dans 
une maladie dont la formule devrait être une polynucléose, 
il y avait inversion cle la formule, c’est-à-dire s’il y avait 
leucopénie, diminution de leucocytes, le pronostic serait 
plus inquiétant encore : cela indiquerait un manque de 
réaction, une paralysie de la défense. 
Dans les maladies à polynucléose, on remarque souvent 
à la période de convalescence une poussée de mono- 
nucléose ; l’explication nous en est connue : ce sont 
les mononucléaires qui se mettent en devoir de nettoyer 
la place et d’enlever les morts, les débris, les résidus. 
La mononucléose indique une défense contre un ennemi 
étranger, un élément anormal ; la défense est plus lente 
à se produire, la lutte est plus tenace : on voit bien, 
au début, une première poussée de polynucléose, mais, 
comme si les polynucléaires se sentaient inférieurs à la 
tâche, cette poussée ne dure pas, elle cède le pas à la 
mononucléose. Il y a une relation à établir entre cette 
défense lente et tenace des mononucléaires, et l’immuni- 
sation plus ou moins durable qui en résulte parfois : la 
variole, les oreillons, la fièvre typhoïde, qui sont des 
maladies à mononucléose, ne récidivent pas. 
III. modifications des éléments solubles. — Cer- 
taines de ces modifications correspondent à des modifica- 
tions des éléments figurés : c’est ainsi que le plasma 
s’imprègne de diverses substances originaires des leuco- 
cytes, telles que les cytases. 
Iüe SÉIIIE. T. VI. 
16 
