REVUE DES RECUEILS PÉRIODIQUES. 687 
Enfin ajoutez pour compléter ce tableau, qu’il y a parfois en même 
temps des palpitations cardiaques, un appauvrissement du sang, des 
troubles digestifs, voire même de légers accès de fièvre. 
Les causes de la chorée sont encore bien peu connues. On sait seule- 
ment que le développement du mal peut être occasionné par des émotions 
morales, par l’action du froid, etc... Quant aux causes prédisposantes, 
les plus importantes à connaître, nous ne connaissons que les troubles de 
la menstruation, la chlorose, la surexcitation du système circulatoire qui 
se manifeste à la suite de maladies aiguës ayant activé la croissance du 
sujet, enfin le rhumatisme. Cette dernière cause a été reconnue depuis 
longtemps, on l'a même exagérée; M. Roger a été jusqu’à dire : point de 
chorées sans rhumatisme. Gubler dit avec plus de raison : si l’inter- 
vention du rhumatisme dans la chorée est prouvée, on ne peut cepen- 
dant pas le considérer comme sa cause efficiente et nécessaire. 
Après avoir énuméré rapidement les différents moyens préconisés d’une 
manière plus ou moins empirique, le D 1 ' Leblanc aborde l’étude du trai- 
tement rationnel. 11 insiste avec soin et avec raison sur l’importance de 
l’hygiène préventive, disant que les jeunes filles présentant les symptô- 
mes précurseurs de la chorée devront être immédiatement astreintes à 
une vie calme, exempte d’émotions, plutôt à la campagne qu’en ville, 
qu’on devra leur procurer des distractions, du travail, surtout du travail 
musculaire; on pourra les soumettre à l’hydrothérapie, à la gymnastique; 
enfin on instituera une médication tonique. 
Si l’hygiène est impuissante à conjurer le mal, il faut recourir aux 
moyens vraiment thérapeutiques. 
L’ hydrothérapie possède une efficacité remarquable et sérieuse; on peut 
la faire sous forme d’immersion, de lotions ou surtout de douches. Cette 
méthode n'a qu’un inconvénient, c’est la répugnance que les enfants ont 
souvent pour cet ordre de moyens. 
Les bains sulfureux paraissent avoir rendu des services à quelques pra- 
ticiens qui les ont mis en usage. 
La gymnastique est un moyen préconisé depuis longtemps et qu’il ne 
faut pas négliger. Quand la situation des enfants le permet, il faut faire 
de la gymnastique médicale, sous la direction d’un maître. On peut 
même retirer de bons effets de certains moyens gymnastiques assez pri- 
mitifs. C’est ainsi que Récamier envoyait ses choréiques suivre au pas 
les tambours battant la retraite. Trousseau commandait à ses malades de 
mettre leurs mouvements en mesure avec les oscillations cadencées d’un 
métronome ou du long balancier des horloges de village. 
Les pulvérisations d'éther le long de la colonne vertébrale ont été pré- 
conisées. Quelques uns les louent, d’autres n’en ont retiré aucun effet. 
Enfin l’application de Y électricité a également été essayée. On retire 
de bons effets des courants constants; il faut employer des courants 
