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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
ascendants, d’une intensité très faible, et d’une durée peu prolongée. 
L'électricité produit souvent des effets marqués par ses premières ap- 
plications ; plus tard l’organisme semble s’y habituer progressivement. 
Tous ces moyens externes que nous venons de parcourir ne conviennent 
que dans les cas assez légers . Dans les cas graves, ou bien ils sont inap- 
plicables ou bien ils sont inefficaces. C’est alors qu’il faut recourir aux 
médicaments internes. 
On a essayé les altérants , tels que l’iode, le mercure, les sels de cui- 
vre et de zinc, les arsenicaux. L’arsenic est le seul de ces médicaments 
qui produise parfois de bons effets. 
Sous le nom de méthode émétique, on comprend le procédé consistant 
à jeter les choréiques, à l’aide de médicaments vomitifs, dans un état de 
collapsus propre à faire cesser les phénomènes d’excitation irritative, en 
abattant rapidement les forces. C’est au tartre émétique qu’on demande 
le plus souvent ce service. Cette méthode doit être réservée pour les 
cas très graves ; et il faut y mettre beaucoup de prudence. 
Tous les médicaments antispasmodiques , tels que la valériane, l assa 
fœtida, le camphre, le musc, le castoréum, etc... ont été recommandés; 
mais leur utilité est contestable, leur efficacité douteuse. 
On retirera beaucoup plus d’avantage des hypnotiques , qui ont pour 
effet d’amener le calme en produisant le sommeil, pendant lequel s'arrê- 
tent habituellement les mouvements choréiques. Cependant l’emploi de 
ces moyens est restreint; car on ne peut songer à entretenir un sommeil 
continu. lisseront principalement utiles dans le cas où le repos normal 
n’est pas suffisamment long, ou bien lorsque la violence des phénomènes 
empêche tout sommeil et entraîne un affaiblissement considérable et 
rapide. 
Parmi les narcotiques nous citerons d’abord Y opium et la morphine 
qui ont trouvé dans Trousseau un défenseur ardent et qui sont très uti- 
les, surtout si on seconde leur action par quelques bains tièdes dont l’in- 
fluence calmante est bien connue; ensuite le chloral qui a eu des enthou- 
siastes et des détracteurs, mais qui mérite une certaine confiance ; puis 
Vésérine (principe actif de la fève du Calabar), qui a été vivement préco- 
nisée et dont l’action a été même exagérée par M. Bouchut ; de l’obser- 
vation des faits il paraît résulter que l’ésérine est un médicament trop peu 
efficace à faibles doses, trop dangereux à fortes doses. 
Citons encore comme médications réellement actives contre la chorée le 
bromure de potasèium, dont Gubler était un chaud partisan, le sulfate de 
quinine employé par Magendie, la noix vomique et la strychnine, cette 
dernière recommandée surtout par Trousseau, qui l’employait jusqu’à la 
témérité. 
D r Moeller. 
