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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES 
Deux ans plus tard, en 19J7, le blessé, guéri, donne de ses nou- 
velles : « ... Je n’ai pas eu le moindre trouble nerveux, pas 
d’épilepsie, pas de maux de tète, pas de souffrances... La cicatrice 
s’est très bien laite... Je dois vous signaler que mon cerveau 
na plus la même puissance qu’avant ma blessure : je suis aussi 
plus irritable, mais cela a tendance à se passer ». 
La même diminution intellectuelle est signalée, d’une manière 
générale, parmi les « symptômes résiduels » propres aux trépa- 
nés et aux blessés des diverses régions du crâne ; il se pose ici 
un problème d’étiologie qui. peut, dans plusieurs cas tout au 
moins, avoir rapport aux localisations corticales : « Les neuro- 
logistes, et particulièrement l'école de P. Marie, ont insisté sur 
la presque constance, chez les blessés du crâne, même chez les 
petits blessés, d’un syndrome commun, presque entièrement 
subjectif, mais qui s'accompagne d’une réelle diminution de la 
capacité militaire. Chez ces sujets, en plus des troubles men- 
tionnés plus haut, auxquels il faut ajouter de l'insomnie avec 
cauchemars et des troubles vaso-moteurs..., on observe fré- 
quemment de petits symptômes mentaux. Le malade conserve 
un certain degré d’amnésie de fixation, et surtout une impuis- 
sance notable à l’effort intellectuel et au travail mental profes- 
sionnel. De plus, son caractère est changé : il s’inquiète d’un 
rien, a de l'angoisse ou s’attendrit à la moindre émotion, devient 
irritable, s’emporte pour des choses futiles, etc... A un degré de 
plus, la psychasthénie résiduelle des blessés crâniens se com- 
plique de symptômes objectifs du fonctionnement psychique. 
Dans la sphère intellectuelle et volontaire, on observe, en 
dehors des troubles mnésiques de tout ordre et de tout degré, 
une aboulie particulière qui consiste en une incapacité doulou- 
reuse de fixer l’attention, pouvant aller jusqu’à une diminution 
de toute l'activité psychique volontaire. Le malade n'est plus 
capable de combiner, de prévoir, de réaliser ses plans, de con- 
clure ses affaires ; son rendement pratique est notablement 
diminué ; il n'est plus apte qu'à des besognes simples, routi- 
nières et brèves. Dans la sphère aflèctive, on observe un appau- 
vrissement des fondions imaginatives et toute la gamme des 
états hyperémotifs que nous avons déjà décrits à plusieurs 
reprises... » (J). 11 y a certes, dans ces troubles résiduels, autre 
chose que l’expression directe d'une impuissance organique du 
cerveau : nous dirons plus tard quels accidents compliqués le 
(I) Porot et Hesnard, Psychiatrie de guerre, pp. 193 194. 
