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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES 
Enfin, si noire neurasthénique demeure réfractaire à tant 
d’essais patients et ingénieux, si la direction dévouée des 
médecins les plus perspicaces ne porte pas en lui de fruits 
appréciables, il nous restera toujours — ce par quoi peut-être 
nous aurions dû commencer — à rechercher s’il ne présenterait 
pas des troubles physiologiques en connexion régulière avec les 
misères psychologiques dont il est affligé. « 11 faut, pour guérir 
les névroses, disait M. Lewellys Barker (1906), tenir grand 
compte des processus locaux, des maladies des oreilles, des 
yeux, des vices de réfraction, des maladies des sinus, des 
maladies génito-urinaires, de la tuberculose, de l’artério- 
sclérose, de la syphilis, de l'alcoolisme, des formes frustes de la 
maladie de Graves, etc. ». (Cité par Janet, tome III, p. 301). 
Soulignons le « etc. », car il n’est peut-être pas une seule 
maladie qui ne puisse avoir son retentissement sur l’état 
névropathique. On ne contestera guère qu’une affection orga- 
nique quelconque ne doive être à la base de toutes névroses et 
psychoses. La difficulté — disons mieux : l’impossibilité — est, 
actuellement encore, de rattacher à une cause somatique bien 
définie la constitution fondamentale du terrain névropathique, 
sur lequel se différencient les symptômes respectifs des diverses 
maladies mentales. Nous ne saisissons que des coïncidences 
et des contre-coups trop inconstants pour suggérer une théorie 
acceptable. En réalité, les troubles circulatoires sont particu- 
lièrement fréquents chez nos malades, comme aussi les intoxi- 
cations gastro intestinales et le déséquilibre des sécrétions 
internes. Ce dernier trouble, là où il est constaté, augure des 
succès faciles, car il se laisse rapidement compenser par l’admi- 
nistration d’extraits de glandes vasculaires. Aussi bien sommes- 
nous tenté de souhaiter au pauvre nerveux que nous venons de 
promener à travers les « cures» les plus disparates, de se ranger, 
finalement, parmi les « hypothyroïdiens » étudiés par les 
l)rs Levy et de Hotschild, ou dans quelque groupe analogue : 
une bonne médication opothérapique le délivrerait heureuse- 
ment de ses maux. 
Il faut l’avouer : le tableau des «traitements psychologiques » 
aujourd’hui en usage ne laisse pas que de paraître assez touffu, 
et même un peu déconcertant. Le D r Pierre Janet, avec 
son exceptionnelle autorité et sa longue expérience, mais non pas 
toujours, hélas ! avec sa meilleure plume, s’applique, dans ses 
trois volumes, à décrire, à classer et à critiquer l’ensemble des 
