REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES 
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territoire d’irrigation delà branche de l'artère sylvienne 
destinée au centre de Broca ». Or, la réalisation d’une 
pareille condition sera toujours très rare. Malgré cela, 
les auteurs que nous venons de citer n’en soutiennent 
pas moins que « le siège anatomique de l’aphémie 
occupe les deux cinquièmes postérieurs de la circonvo- 
lution de Broca », et pour eux, si les cas d’aphasie 
motrice sont rares, « ils n’en sont que plus démonstra- 
tifs ». A ceux qui leur opposeraient les cas où l’autopsie 
aurait démontré l’absence de lésion de la troisième 
frontale gauche chez des aphasiques avérés, ils répon- 
dent : « Bernard a fait justice de ces objections. D’abord 
la détermination de la troisième frontale n’est pas tou- 
jours à ce point facile que personne ne s’y trompe. 
Trousseau a commis cette erreur. 11 existe, en outre, 
telles dispositions compensatrices du manteau cortical 
qui peuvent faire avancer ou reculer le siège du centre 
de l’aphémie. Si l’on ne tient pas compte des compen- 
sations anatomiques dont il s’agit, on peut encore placer 
la lésion en dehors des limites que les figures schéma- 
tiques lui assignent. Celles-ci, lorsqu’on a voulu les 
suivre de trop près, ont rendu parfois de très mauvais 
services à l’anatomie pathologique et particulièrement 
à la localisation de l’aphasie motrice » (1). 
Cela explique aussi que l’on puisse observer des cas 
de lésion sans aphémie : ou bien, en effet, le champ de 
Broca qu’on prétend lésé n'a pas été suffisamment 
identifié, ou bien, chez les sujets en cause, d’autres 
régions ont accaparé, congénitalement ou accidentelle- 
ment, la fonction dévolue d’ordinaire aux éléments ner- 
veux de la troisième circonvolution frontale. 
Peut-être aussi ne tient-on pas un compte suffisant 
de la possibilité de lésions non apparentes. La plu- 
part des neuropathologistes affirment l’existence d’une 
(I) Deuxième édition, t. IX, p. 1 03. 
