l’écoroe grise du cerveau. 509 
restreintes, il paraît impossible qu’un fait clinique démon- 
tre nettement une localisation. 
L’espace qu’occupe l’ensemble des centres moteurs du 
bras est assez vaste. On pouvait s’y attendre, d’après 
Ferrier, étant donnée l’importance des membres supé- 
rieurs comme instruments de la volonté. 
Les lésions de voisinage, qui tout à l’heure étaient 
encombrantes et enlevaient à certaines observations la pré- 
cision requise, peuvent ici utilement servir cette thèse. 
C’est ainsi qu’à la paralysie du poignet et des doigts 
se joint souvent la rétraction de l’angle de la bouche. 
Or les centres facial et oral se trouvent précisément au 
voisinage du point assigné au centre moteur de la main et 
du poignet. 
D’autres arguments ne sont pas sans valeur : ainsi on 
remarque la rétraction de l’angle de la bouche accom- 
pagnant tous les efforts vigoureux de la main. Enfin la 
paralysie isolée du bras est infiniment moins fréquente que 
la paralysie brachio- faciale. 
Un ensemble de faits différents a souvent été invoqué 
pour la détermination du centre brachial. Du moment 
qu’un membre, en s’atrophiant, est voué à l’inertie, les 
nerfs qui l’animaient s’atrophient eux-mêmes jusqu’à leur 
origine. Cette atrophie est du reste le sort de tout organe 
qui passe de l’activité à l’impotence. 
Tel est le principe sur lequel on se fondait pour faire re- 
marquer qu’à l’amputation d’un bras ou à son absence con- 
géniale correspondait un affaissement du centre cortical qui 
l’innervait. Mais, outre que le fait est nettement contesté, on 
a fait observer qu’une dépression de ce centre peut être acci- 
dentelle, peut se rencontrer dans un crâne anormal, que la 
nutrition du centre moteur peut se maintenir malgré la ces- 
sation de son activité dans l’innervation des mouvements 
actuels ou objectifs. 
Nous citerons, pour confirmer la troisième proposition, 
deux exemples fournis par MM. Bourdon et Mahot. 
