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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
hypodermiquement à dose suffisante ne produirait pas l’anesthésie géné- 
rale, comme lorsqu’il est inhalé ou même pris par la bouche . 
Il a trouvé que ce médicament, administré sous la peau, détermine 
d’abord une phase d’excitation, puis un sommeil prolongé, mais sam 
anesthésie. Quelques sujets sont cependant réfractaires à cette action; 
tels sont les alcooliques et les hystériques. 
Il est assez étonnant que le chloroforme exerce une action si différente 
suivant qu’on le livre à l’absorption du tissu cellulaire ou à la voie 
pulmonaire. Voici l’explication qu’en donne M. Dujardin-Beaumetz : 
quand le chloroforme est inhalé, il passe très vite dans le cœur par l’in- 
termédiaire de la petite circulation, et de là à la moelle et au cerveau. 
Lorsque, au contraire, cet anesthésique est introduit en injection sous- 
cutanée dans l’économie, il ne passe dans le sang que par fractions 
minimes et successives ; puis, il s’échappe bientôt de l’économie par les 
voies respiratoires. S'il arrive aux centres nerveux, c’est en quantité 
trop faible pour produire l’anesthésie. 
Quant au sommeil prolongé que détermine l’injection hypodermique, 
le savant thérapeutiste français admet que le patient en éliminant le 
chloroforme par les voies respiratoires, crée autour de lui une atmos- 
phère chargée des vapeurs de ce dernier, lesquelles seraient réintégrées 
dans l’organisme par la respiration. 
Quoi qu’il en soit de cette explication un peu hasardée, me semble-t-il, 
il faut retenir ce fait pratique, que le chloroforme administré hypoder- 
miquement, calme les états douloureux par une action locale si la dose 
est minime, et qu’à une dose supérieure à 4 grammes, il détermine un 
sommeil prolongé, sans anesthésie générale. 
Dos injections hypodermiques de chloroforme contre les névralgies. 
— C’est le D r E. Besnier (1) qui a eu le premier l’idée d’administrer le 
chloroforme par la méthode hypodermique, dans le but de calmer les 
douleurs locales. Il résulte de ses observations que ces injections ne pro- 
duisent ni douleur ni accident local, et qu’elles calment la douleur aussi 
bien que la morphine, sans que le malade soit exposé à aucun des dan- 
gers du morphinisme aigu ou chronique. 
Le D r Stedman (2) a recueilli huit observations de névralgie, traitées 
par les injections sous-cutanées de chloroforme dans son service du 
Boston City Hospital. Tous les malades furent soulagés momentanément; 
dans un cas, le soulagement persista pendant 15 heures ; dans un autre, 
24 heures. Deux malades furent guéris, les autres soulagés. 
Dans un cas, chez une malade atteinte de sciatique, l’auteur fit une 
injection de 50 centigrammes de chloroforme, et, le lendemain, une injec- 
tion de 7 centigrammes de sulfate de morphine. — Le chloroforme semble 
avoir produit un effet plus marqué. 
(1) Bulletin général de thérapeutique, t. XCXIIÏ, p. 433. 
(2) Boston med. and surg. journal. 24 mai 1877. 
