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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
plique aux personnes douées d’une idiosyncrasie particulière, et aux cas 
où on a fait un usage prolongé de l’atropine. Dans ces cas, les instilla- 
tions d’atropine produisent des irritations conjonctivales intenses, qui se 
reproduisent à chaque instillation, même après une suspension de plu- 
sieurs années. Dans ces cas, on était obligé de recourir aux frictions bel- 
ladonées, à l’extrait de jusquiame, à la daturine. Or maintenant on peut 
employer la duboisine sans qu’il en résulte la moindre gêne, même chez 
les malades qui montrent l’intolérance la plus accusée pour l’atropine. 
Un des dangers que peut présenter cet alcaloïde est d’augmenter la 
pression intra-oculaire. 
Du traitement de l’érysipèle à la clinique chirurgicale de Greifs* 
wald (i). — Dans son traité de pathologie externe générale, le profes- 
seur Hueter, de Greifswald, expose que d’après lui la cause du dévelop- 
pement et de la propagation de l’érysipèle se trouve dans l’éclosion et la 
multiplication de bactéries; en même temps il prétend avoir trouvé de 
grandes affinités entre l’érysipèle et la diphtérie. D’après lui, cette com- 
plication des plaies doit être exclue de la classe des exanthèmes aigus. 
Il en tire cette conclusion pratique qu’il faut pour combattre cette mala- 
die, instituer un traitement local en rapport avec cette notion étiologique. 
Il essaya d’abord avec succès des embrocations goudronnées, dont 
l'efficacité fut surpassée de beaucoup par les injections sous-cutanées 
d’une solution d’acide phénique, pratiquées sur les bords des plaques 
érysipélateuses (2). 
Voici le procédé recommandé par M. Hueter. Il pratique des injections 
hypodermiques d’une solution d’acide phénique 13 p c.l; il faut de 3 à 5 
injections suivant l’étendue du mal. Les injections n’arrêtent pas le pro- 
cessus inflammatoire dans toute son étendue; elles n’exercent leur action 
que dans des limites assez restreintes; en moyenne le cercle d’action du 
médicament équivaut à environ la moitié d’une carte à jouer. Si la dis- 
tance qui sépare deux places d’injection dépasse la surface d’une carte à 
jouer, on voit l’inflammation érysipélateuse progresser et s’étendre en 
bandes plus ou moins larges. Si on abandonne ces injections, le proces- 
sus inflammatoire continue, et se réunit même au-delà du territoire pro- 
tégé par l’injection, de manière qu’on voit des ilôts de peau saine semés 
au milieu de plaques érysipélateuses. 
Il est clair que si on pouvait pratiquer les injections assez nombreuses 
et assez rapprochées pour que la surface d’action de chacune d’elles se 
confondît avec les voisines, on arrêterait du même coup tout le travail 
morbide. Mais dans les érisypèles un peu étendus, cela est impossible, 
d’abord parce qu’il faut éviter l’intoxication phéniquée, ensuite à cause 
de la douleur des injections trop fréquentes et trop nombreuses. Mais 
dans les érisypèles moins considérables, M. Hueter est souvent parvenu 
à arrêter complètement les progrès du mal. Le grand point est d’arriver 
(1) Berliner klinische Wochenschrift, 17 juin 1878. 
(2) Centralblatt cler medicinische Wissenschaft, 1874, n° 5. 
