GUÉRISON SUBITE D’UNE FRACTURE. 55 1 
les transforme en quelque sorte en fractures fermées, et 
l’évolution du cal peut s’y faire comme en l’absence de 
toute complication de plaie. Nous reconnaissons aussi 
que les principes de la méthode antiseptique, établis par 
Lister dès l’année 1867, auraient pu être appliqués au 
traitement de De Rudder ; mais ils ne le furent pas et 
personne ne s’en étonnera. 
Il fallut du temps à l’antisepsie pour se propager. 
- En 1876 , au Congrès international de médecine tenu 
à Bruxelles, la question du pansement antiseptique des 
plaies fut mise à l’ordre du jour; mais la discussion resta 
sans écho, parce que personne n’avait expérimenté la 
nouvelle méthode (1). « 
Pierre De Rudder fut guéri le 7 avril 1875. 
Enfin, circonstance plus fâcheuse encore, la jambe 
cassée était dans cet état depuis huit ans. Depuis huit ans 
la suppuration rongeait les bouts d’os fracturés, et avait 
fait échouer l’une après l’autre toutes les tentatives de 
consolidation. On avait affaire à une pseudarthrose. Or, de 
toutes les complications des fractures, il n’en est pas qui 
compromettent davantage les fonctions du membre, surtout 
quand les fragments, entièrement indépendants l’un de 
l’autre, ne sont plus reliés que par les parties molles avoi- 
sinantes. La mobilité anormale, signe pathognomonique 
de l’affection, est alors excessive : c’est la pseudarthrose 
flottante. C’était très certainement le cas de Pierre De 
Rudder qui pouvait tordre sa jambe, « comme les lavan- 
dières tordent un linge qu’elles viennent de rincer ». 
Trois causes — et une seule eût suffi — s’opposaient 
à la formation du cal : la suppuration invétérée, la mobi- 
lité incessante des fragments, et, par-dessus tout, l’écar- 
tement permanent des bouts d’os nécrosés : on s’en sou- 
(1 Debaisieux, Les grands progrès de la chirurgie contemporaine. 
Revue des Questions scientifiques, janvier 1894, p. 19. — Voir aussi la thèse 
inaugurale d’André Jeanneret : Application de la méthode antiseptique 
au traitement des fractures ouvertes. Genève, 1884. 
