REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
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Cher. l'Ile-et-Vilaine, la Seine, les Côtes-du-Nord, le Morbihan, le 
Lot-et-Garonne et le Finistère. 
Le goitre ne paraît pas disséminé au hasard sur le territoire 
français. Les régions des Alpes, des Pyrénées, du Plateau cen- 
tral. du Jura et des Vosges lui servent particulièrement d’habi- 
tat. Pourtant, sur la carte deux départements, l’Aisne et l'Orne, 
font tache sur la partie claire des régions indemnes. 
Dans les départements où on la rencontre, la maladie sévit- 
elle aujourd’hui avec la même intensité que précédemment? On 
peut dire que si elle a présenté une marche sensiblement pro- 
gressive dans quelques-uns, si elle est en décroissance dans 
certains autres, il est difficile de se prononcer pour beaucoup 
d’entre eux pris isolément. Dans l’ensemble, il est permis de dire 
que la maladie diminue. Mais s'il paraît facile théoriquement 
d’évaluer cette décroissance, pratiquement l’évaluation ne peut 
être appréciée. 
L’auteur rapprochant ses calculs de ceux du D r Baillarger, dit 
qu’il y a au moins de quatre à cinq cent mille goitreux en 
France (i). 
Tuberculose et pleurésies séro-fibrineuses. — C'est pres- 
que un dogme pour la plupart des médecins de notre époque que 
les pleurésies séreuses, disons les pleurésies simples, sont de 
nature tuberculeuse. Et l’on serait mal venu si on voulait le leur 
contester. Et cependant il ne manque pas de cliniciens dont 
l’observation répugne à cette affirmation. Ils ont vu des pleuré- 
sies qu’ils rattachent au rhumatisme, comme manifestations 
isolées ou comme complications d’une localisation franchement 
rhumatismale ; ils ont vu ces pleurésies guérir sans laisser de 
traces apparentes. Et quand, après de longues années, ils 
retrouvent en pleine santé leurs pleurétiques d’autrefois, on con- 
çoit qu’ils ne veulent pas admettre la nature tuberculeuse de la 
maladie qu'ils ont traitée. Est-ce à dire pourtant que celte mala- 
die ne puisse être due à des granulations spécifiques (tubercules) 
primitivement fixées sur la plèvre ? M. le Professeur Dandois 
de Louvain n’admet pas que la guérison d une pleurésie suffise 
pour l’exclure du cadre de la tuberculose. “ Quoi d’étonnant, 
écrit-il avec Grandies, la tuberculose n’est-elle pas la maladie 
(1) Communication de M. Lucien Mayot faite à l'Académie de Médecine, 
par M. le Professeur Poncet, le 12 juin 1900. V. in L’echo médical de 
Lyon. 15 août 1900. 
