REVUE DES RECUEILS PÉRIODIQUES. 
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minés, il semble que, pour beaucoup de médecins, il n’existe pas 
de limites bien nettes à la durée de son emploi. Celle-ci dépend- 
elle de données fournies par le poids ou par la température de 
l’enfant? J’ai vu des nouveau-nés placés en couveuse rester plus 
d’un mois sans modifications de leur poids. J’ai la conviction 
aujourd’hui que ces enfants, au sortir de la couveuse (trois mois 
après la naissance, alors qu’ils étaient nés six semaines avant 
terme), avaient depuis longtemps de bonnes raisons de n’y plus 
demeurer. 
Il faiit reconnaître d’ailleurs que trop longtemps la question 
du poids a dominé celle de la température. Or, le nouveau-né 
débile a une température qui s’élève et surtout se maintient 
difficilement au niveau normal. Et cette tendance au refroidisse- 
ment est susceptible d’engendrer de multiples complications. 
L’enfant placé dans la couveuse élève sa température d’un degré 
environ, le premier ou le deuxième jour ; d’un demi-degre le 
jour suivant; d’un quart de degré ensuite, jusqu’à ce qu’il soit 
arrivé par des gains graduellement réduits à la température de 
37 0 C. prise dans le rectum. Quand il s’est maintenu à ce niveau 
pendant deux jours, il est à même de lutter contre la tempéra- 
ture extérieure et la couveuse lui devient plus nuisible qu’utile. 
Quels sont en effet les inconvénients et les dangers de la 
couveuse ? Nous faisons surtout allusion à la couveuse placée 
dans un milieu hospitalier. Si ce milieu est sain, la couveuse 
n’a d’autre inconvénient que celui de sa température élevée; si 
ce milieu est infecté, la température de la couveuse donne aux 
germes qui y pénètrent un surcroît de nocivité. Ce serait une 
précaution illusoire que celle qui consisterait à filtrer l'air dès 
son entrée dans la couveuse. Car celle-ci doit être ouverte 
toutes les deux heures environ pour donner à l’enfant les soins 
qu’il réclame, et dès lors l’atmosphère de la couveuse se con- 
fond avec celle de la chambre. 
Y a-t-il avantage pour les nouveau-nés à les faire passer, à 
l’heure des soins qu’ils exigent, de la couveuse dans une place 
de chauffe, dont la température serait de 33 0 C. environ, c'est- 
à-dire à peu près celle de la couveuse? Nous ne le pensons pas. 
D’ailleurs, ces places sont des milieux excellents pour la multi- 
plication des germes ; elles ont une température qui est intolé- 
rable pour les nourrices et qui les expose aux refroidissements, 
quand elles doivent se rendre dans d’autres locaux. Et puis les 
nouveau-nés supportent très bien un abaissement de la tempé- 
rature ambiante, quand on ne doit pas les y exposer trop 
