LES PROGRÈS DE LA CHIRURGIE CONTEMPORAINE. l5 
chirurgie des membres. Partout ailleurs, le chirurgien 
qui opère lutte continuellement contre l’hémorragie en 
appliquant sur chaque artère blessée, à mesure qu’un jet 
de sang la signale à ses yeux, des pinces spéciales dites 
pinces hémostatiques, dont l’invention doit être attribuée 
à Kœberlé, de Strasbourg (1 865), bien que M. Péan, de 
Paris, en soit à bon droit considéré comme le principal 
vulgarisateur. L’opération terminée, il est nécessaire 
d’arrêter d’une façon définitive le cours du sang dans les 
vaisseaux ouverts, sous peine de voir survenir des hémor- 
ragies post-opératoires qui compromettraient le résultat. 
Jusqu’au xvn e siècle, on atteignait ce but en promenant 
sur les chairs saignantes le fer rouge, l’huile bouillante ou 
la poix fondue. Ambroise Paré rendit un immense ser- 
vice à la chirurgie en introduisant la pratique de la liga- 
ture des vaisseaux. Jusque il y a vingt ans, on employait 
dans ce but, comme au temps de Paré, des fils de soie, de 
lin ou de chanvre. Mais ces fils, jouant au sein des tissus 
le rôle de corps étrangers, étaient autant d'obstacles à la 
cicatrisation. C’est alors que l’on commença à les rem- 
placer par des ligatures de cordes a boyau préparées 
d’une certaine façon, et qui jouissent de la propriété de se 
résorber rapidement au milieu des chairs en subissant un 
travail de désagrégation comparable à celui de la diges- 
tion. Ainsi s’est constituée, par des perfectionnements 
successifs, l’hémostase chirurgicale telle que nous l’enten- 
dons aujourd’hui : hémostase préventive qui permet de 
parfaire sans effusion de sang la plupart des opérations 
qui se pratiquent sur les membres, hémostase provisoire 
qui, par les applications des pinces de Kœberlé et de 
Péan, réduit au minimum la dépense de liquide sanguin 
au cours des opérations qui se rapportent à la tête, au 
cou, au tronc; hémostase définitive qui ferme d’une 
manière durable toutes les bouches vasculaires ouvertes 
pendant l’acte chirurgical, au moyen de fils résorbables 
permettant de réunir les plaies comme si aucun corps 
étranger ne s’y trouvait enfermé. 
