BIBLIOGRAPHIE. 
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Il est bien établi que les éléments parasitaires du sang palustre 
ne sont pas des espèces différentes, malgré la variété de leurs 
formes, mais des états successifs d'uu même parasite poly- 
morphe. On retrouve, du reste, des sporozoaires très analogues, 
avec le même caractère de polymorphisme, chez plusieurs 
animaux, notamment chez les oiseaux. 
Il est encore difficile de dire comment le parasite pénètre dans 
l’économie. On admet généralement que l’infection se fait par 
l’air, de là le nom de malaria (mal’ aria) ; mais des faits nom- 
breux tendent à démontrer que l’infection peut aussi se produire 
par l’eau potable. 
Nous nous sommes étendu assez longuement sur cette ques- 
tion du parasite de la fièvre paludéenne, à cause de l’intérêt 
qu’elle présente tant au point de vue scientifique qu’au point de 
vue pratique. Nous serons plus bref sur les autres chapitres de 
l’ouvrage du D r Laveran. Au point de vue clinique, l’auteur 
distingue trois manifestations du paludisme : la fièvre inlermit- 
tente, qui constitue l’expression la plus commune de l’infection 
palustre; la fièvre continue, qui est presque inconnue dans les 
climats tempérés et devient de plus en plus fréquente à mesure 
qu’on se rapproche de l’équateur : la chaleur extérieure joue un 
rôle important dans cette transformation du paludisme, proba- 
blement en favorisant le développement dans le milieu extérieur 
et en augmentant l’activité des parasites; enfin la cachexie 
palustre, qui succède d’ordinaire à une série de rechutes de fièvre 
intermittente et se manifeste principalement par l’anémie et 
l’hypersplénie (augmentation de volume de la rate). 
L’auteur expose ensuite l’anatomie pathologique du paludisme, 
spécialement les altérations qui se constatent dans la rate, le 
foie, les reins, le tubedigestif, les centres nerveux. La pathogénie 
des accidents palustres s’explique pour une grande part par 
l’altération du sang due aux hématozoaires, et par les troubles 
circulatoires et l’irritation que la présence de ces parasites déter- 
mine dans les tissus et notamment dans les centres nerveux. 
Le diagnostic du paludisme est singulièrement facilité par la 
découverte du parasite de cette infection. Gomme le D r Laveran 
le dit, on ne saurait trop recommander aux médecins qui sont 
appelés à exercer en pays palustre, de se familiariser avec 
l’étude microscopique du sang. Il sera bien souvent possible, 
grâce à cette recherche des hématozoaires, d’éclairer un diagnostic 
douteux et de décider s’il y a, par exemple, lieu d’ordonner un 
changement de milieu à des malades chez lesquels 011 soupçonne 
une infection palustre. 
