DAVOS. 
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fois dans la plaine; d’autre part, le retour de l’hémoptysie 
devrait se présenter plus souvent chez les hémoptysiques 
séjournant dans la montagne que chez ceux qui restent 
dans la plaine. Or, la statistique ci-dessus nous apprend: 
Que sur 100 tuberculeux qui avaient eu des hémopty- 
sies dans la plaine, i 3 . 5 g ont eu de nouvelles hémorragies 
dans la montagne ; sur 100 tuberculeux sujets aux 
hémoptysies avant leur entrée à l’hôpital ou leur séjour à 
Montreux, 18.88 ont eu des rechutes de cet accident. 
Chez 2.o5 p. c. tuberculeux, on a vu survenir une 
première hémoptysie dans les altitudes ; chez 5.70 p. c. 
tuberculeux, on a vu survenir une première hémorragie à 
l’hôpital ou à Montreux. 
Enfin, si le séjour dans les altitudes favorisait les 
hémoptysies, il est certain que la plupart du temps cet 
accident devrait se manifester au début du séjour, alors 
que le changement de milieu exerce sa plus forte action 
sur l’organisme. Or, c’est là une exception ; d’après 
le D 1 ' L. Spengler, le fait ne s’est produit que deux fois 
sur 3 ooo tuberculeux observés pendant un an (1). 
On le voit, la contre-indication pour les altitudes tirée 
de l’existence ou de la menace d’hémoptysies doit être 
complètement écartée. C’est là une erreur complète, que 
les faits démentent absolument. Il convenait de s’étendre 
sur ce point de détail, car les traités les plus autorisés et 
les plus consciencieux mentionnent encore ce préjugé très 
répandu dans le corps médical, que les climats d’altitude 
ne conviennent pas aux tuberculeux hémoptysiques. 
Les tuberculeux qu’il faut éviter d’envoyer à Davos 
sont ceux dont l’état général est très profondément déla- 
bré, ceux chez lesquels le processus morbide s’est étendu 
à plusieurs lobes pulmonaires, ceux qui sont atteints de 
fièvre hectique, ceux qui sont alfectés d’insomnies persis- 
(1) Egger. Ueber das Vorkommen von Lungenblutungen bei Phtisikern in 
Hochgebirgsstationen. Corresp.-Blatt für schweizer Aerzte, 15 lanuar 1893. 
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