BIBLIOGRAPHIE. 
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ne naît pas tuberculeux, mais candidat à la tuberculose. Ce que 
l’hérédité transmet, c’est un terrain propre à la germination du 
bacille de Koch, pas autre chose. 
L’auteur divise les diverses affections qui constituent la 
tuberculose chirurgicale en six classes : la tuberculose du tissu 
cellulaire, la tuberculose osseuse non articulaire, la tuberculose 
osléo-articulaire, la tuberculose des synoviales articulaires, la 
tuberculose des synoviales tendineuses, la tuberculose des 
ganglions lymphatiques. 
La tuberculose du tissu cellulaire ou abcès froid n'a pas la 
signification qu’on lui donnait autrefois : pour les anciens, la col- 
lection de pus constituait toute la maladie; le docteur Lanne- 
longue pense que c’est la partie accessoire; la paroi de l’abcès 
en est la partie essentielle ; c’est elle qui, étant jeune et virulente, 
infecte les tissus voisins en les englobant dans son processus. 
Après une description méthodique des lésions constituant cette 
affection et des symptômes qui la caractérisent, l'auteur dit que 
ces abcès peuvent guérir par résolution, même lorsqu’ils sont 
bien formés. Quant au traitement, il n’a guère de confiance dans 
les remèdes locaux; d’après lui, il convient mieux d’extirper le 
mal comme une véritable tumeur. 
La tuberculose osseuse est très fréquente. La localisation du 
bacille dans le tissu osseux détermine la formation du tubercule, 
des phénomèmes d’ostéite déterminés par la reaction de la 
moelle, des troubles de nutrition. Dans le cours de la maladie, il 
se produit ce qu’on appelle des abcès ossifluents, dont la patho- 
génie est fort discutée ; pour l’auteur, ils sont dus à un envahis- 
sement progressif par le néoplasme des tissus voisins auxquels il 
se substitue. Au point de vue des symptômes, le D r Lannelongue 
attache une grande importance à l’exploration directe de l’os : 
la pression localisée en certains points éveille des douleurs qui 
correspondent toujours aux foyers tuberculeux. Quant au traite- 
ment, tant que les lésions sont intra-osseuses, on ne peut songer 
à aucune intervention; une fois que le mal a gagné les parties 
molles, le chirurgien doit agir par l'incision, l’emploi de la 
méthode sclérogène et l’extirpation de tout ce qui est malade. 
La tuberculose ostéo-articulaire commence le plus souvent par 
le tissu osseux, comme l’a démontré l’auteur et contrairement à 
l’opinion ancienne; elle envahit la synoviale par infection de 
proche en proche ou par les voies lymphatiques. Les lésions 
anatomiques, leur genèse, leur marche progressive sont décrites 
d’une façon approfondie ; la symptomatologie est exposée non 
