202 REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
en temps la fièvre et de sentir ses forces et son appétit dis- 
paraître. Au moment de son entrée il était pâle, mais apy- 
rétique. Dès le soir il avait un accès. La journée du lende- 
main se passait dans le calme, ainsi que le matin du jour 
suivant ; mais le soir il y avait un nouvel accès. C’était 
donc une fièvre intermittente tierce que nous traitâmes par 
le sulfate de quinine. Le troisième accès ne fut pas suppri- 
mé ni diminué, mais le quatrième ne vint pas au jour pré- 
vu ; il ne vint que le lendemain. A partir de ce jour il y eut, 
entre deux accès, deux jours de repos au lieu d’un; la 
fièvre était devenue quarte. Voyant que le sulfate de qui- 
nine demeurait inefficace, nous donnâmes l’arsenic qui, très 
rapidement, coupa la fièvre. 
Cette figure présente, à la date du 28 et du 29, un 
accident très intéressant. La température dépasse, malgré 
le traitement, de près d’un degré celle des accès précédents, 
et de plus elle ne tombe pas le matin. Elle ne redescend que 
le matin du second jour. Que signifie cette irrégularité? 
Elle est la révélation d’une petite complication qui, sans 
le thermomètre, eût certainement passé inaperçue. A cette 
date, en effet, le malade eut un petit érysipèle qui de- 
meura limité à la racine du nez. 
Nous pourrions multiplier les exemples, mais ceux-là 
suffisent pour établir que l’observation des variations que 
subit la température des fébricitants est d’un très grand 
secours pour le diagnostic des maladies ; que dès le pre- 
mier jour elle permet souvent d’écarter la crainte d’une 
maladie qu’on pouvait légitimement soupçonner, que dans 
la suite les variations de la courbe permettent quelquefois de 
découvrir la naturecachée dumal,etd’en mesurer l’intensité. 
Mais ce n’est pas seulement pour le diagnostic que la no- 
tation des variations thermiques rend des services ; elle en 
rend de plus grands encore pour le pronostic et le traitement. 
Utilité de t 'observation des variations thermiques pour le 
pronostic. — Les diverses maladies fébriles ont leur allure 
