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écart de régime; tandis qu’une chaleur moins élevée, dé- 
passant ou atteignant simplement 40°, mais durant au même 
degré pendant plusieurs jours, est un très mauvais signe. 
De même une rémission momentanée ne peut atténuer le 
pronostic lorsque dans le cours d’une fièvre, surtout à la 
période d’état ou lorsque devrait commencer la descente, on 
voit la température se maintenir habituellement à une 
élévation constante, à plus forte raison lorsqu’on la voit 
s’élever. Dans ces cas, ni le peu de développement des 
phénomènes locaux, ni la persistance de quelques bonnes 
apparences n'infirment le pronostic fatal. Il est convenable 
pourtant de tenir grand compte de lage du malade : chez 
un enfant les températures élevées ont une moindre gra- 
vité que chez le vieillard. C’est pour ce dernier surtout, 
ainsi que M. Charcot l’a remarqué, que l’élévation de la 
température indique une issue funeste, même lorsque les 
lésions locales sont peu prononcées. Au point de vue de la 
marche et du pronostic, l’exacte observation de la tempéra- 
ture a une autre importance : c’est qu’elle annonce ou ré- 
vèle les complications intercurrentes, et éclaire par là sur 
les dangers nouveaux que court le malade et sur les soins 
dont il faut l’entourer. Cela importe surtout dans les mala- 
dies graves et de longue durée, particulièrement dans celles 
où le malade, devenu indifférent à ce qu’il ressent et à ce 
qui l’entoure, ne peut rendre compte des phénomènes nou- 
veaux qu’il éprouve, ni appeler sur eux l'attention. Combien 
de fois, par exemple, ne voit-on pas des typhiques ou des 
varioleux, atteints de pneumonies ou d’abcès dont le déve- 
loppement s’est fait sourdement, sans que rien les indiquât 
qu’une aggravation dans les symptômes généraux ! Avec 
le thermomètre,. rien ne peut passer inaperçu, parce que 
les variations thermiques traduisent fidèlement tout ce qui 
se passe dans le malade ; dès qu’une perturbation imprévue 
se produit, l’attention du médecin s’éveille ; il recherche la 
cause de cette élévation nouvelle et la trouve. Notre figure 
7 nous offre un exemple de ce genre. Celui de la figure 8 
est encore plus frappant. 
