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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
II 
PATHOGÉNIfi DE LA FIÈVRE. 
Quoique nous n’ayons pas la prétention de faire un tra- 
vail complet sur la fièvre, nous ne pouvons cependant 
nous borner à la constatation du fait de l’élévation thermi- 
que et de son importance en médecine. Nous devons don- 
ner aussi une idée des explications qui ont été proposées 
et montrer que, jusqu’ici, aucune n’est satisfaisante. 
Cette partie de notre tâche est la plus difficile, parce 
qu’elle nous oblige à entrer dans des détails techniques 
qui supposent quelques connaissances en physiologie. Nous 
ferons tous nos efforts pour apporter dans notre exposé la 
plus grande clarté. 
Chez le fébricitant, comme chez l’homme en santé, il 
y a production et perte de calorique ; la seule différence 
entre eux est que l’organisme du premier a une tempéra- 
ture supérieure. D’où vient cet excès de calorique? Y a- 
t-il excès de production? Y a-t-il diminution des pertes? 
Les deux théories ont été soutenues. 
Pour comprendre la discussion qui va suivre, il faut se 
souvenir qu’un certain nombre de fièvres, et particulière- 
ment les accès de fièvre intermittente, débutent par un 
frisson dont la durée est plus ou moins longue, et que ce 
frisson est suivi de chaleur delà peau et plus tard de sueurs. 
Pendant le frisson, la peau est pâle, rétractée, froide, 
sèche ; à mesure que le frisson s’atténue, la peau se 
réchauffe, se colore, devient turgide ; enfin les glandes 
sudorales sécrètent en abondance, et c’est par là que se 
rétablit l’équilibre thermique. 
On peut produire expérimentalement, et sur une partie 
du corps, des phénomènes analogues à ceux de l’accès 
fébrile. C’est à Claude Bernard qu'on doit cette expérience 
dont l’importance est capitale. 
