LES CHOCS EN MEDECINE ET EN BIOLOGIE 91 
preuve que le système nerveux qui va au cœur ou dans 
cette région, a été vivement impressionné. 
On a encore appelé choc nerveux la dépression qui 
suit la manipulation des viscères abdominaux ou leur 
mise à l’air durant un temps trop prolongé. On devinait 
les nerfs de l’intestin irrités par ces manœuvres et 
l’on disait que le système nerveux central, le Bulbe, 
devait en être « choqué » par voie réflexe. 
Avançons dans cette voie, mais que le lecteur veuille 
bien remarquer le pas que nous allons faire. Nous allons 
pour ainsi dire franchir le Rubicon,on dirait, er Géométrie, 
le Pont aux Anes ! 
Nous voici dans une série de faits longtemps qualifiés 
de « Choc nerveux » et l’on verra l’erreur qu’entretenait 
cette dénomination commode. 
Choc dans les plaies el broiements. — Un homme est 
renversé par une locomotive. On le relève, les cuisses 
écrasées, pâle, sans connaissance, le pouls petit. Il se 
refroidit rapidement, une sueur visqueuse couvre son 
front : Choc nerveux, dit-on. Le broiement des nerfs, la 
douleur, l’émoi, l'angoisse, tout semble confirmer ce 
diagnostic banal et, de fait, rien ne s’oppose à ce que l’on 
qualifie de choc nerveux ce tableau. 
Mais assez rapidement le blessé se remet. O11 le ré- 
chauffe, on le ranime par des moyens appropriés, la con- 
naissance revient... 
On se rassure du côté de l'état général, on reprend 
espoir : le grand danger est écarté ; celui de l’état local 
n’est rien auprès du premier. 
Mais voici que, quelques heures plus tard, le malade est 
repris d’accidents plus effrayants que les premiers. Il 
pâlit davantage, son pouls file et devient imperceptible, 
la tension artérielle baisse. Les traits se tirent, le nez se 
pince, la parole se fait lente et difficile, l’esprit s’alourdit 
et semble s’obnubiler et la mort survient au milieu 
