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REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES 
Cette variété de greffes a été utilisée aussi pour 
combler des pertes de substance crânienne, réparer des 
fractures non consolidées des os longs, combler des cavités 
osseuses, etc. 
Elle donne d’excellents résultats. 
III. Enfin nous pouvons chercher à immobiliser dans 
un but thérapeutique des os normalement mobiles les 
uns sur les autres. Cette intervention se pratique parti- 
culièrement sur la colonne vertébrale. 
Une longue incision met à nu les extrémités des apo- 
physes épineuses de cinq, six vertèbres. Au moyen d’un 
ciseau approprié on divise verticalement chacune de ces 
apophyses, de façon à former une longue gouttière verti- 
cale, limitée de chaque côté par des apophyses épineuses 
divisées : c’est le lit du greffon. Le chirurgien taille ensuite 
sur le bord antérieur du tibia un greffon de la même 
longueur que la gouttière préparée : il vient l’y placer 
et l’v maintient en unissant solidement parties molles et 
greffon par des ligatures. 
L’expérience prouve que ces greffons assurent une 
immobilisation solide de la colonne vertébrale. 
Bien entendu, nous ne citons ici que quelques 
techniques typiques. Il en existe de multiples variétés. 
Ajoutons que l’asepsie la plus absolue est indispensable 
à la réussite des greffes. On ne peut les tenter dans les 
plaies infectées. Toute l’opération doit être conduite avec 
le plus grand soin. 
Une instrumentation perfectionnée a été réalisée pour 
le prélèvement des greffons. On peut utiliser des ciseaux 
minces et très tranchants, avec le maillet : mais il existe 
des scies mues électriquement, au moyen desquelles on 
prélève facilement des greffons réguliers. 
Résultats cliniques 
Voyons maintenant les résultats obtenus. Nous n'étu- 
dierons, pour ainsi dire, que les greffes de longs fragments, 
