LES GREFFES OSSEUSES 
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plus difficiles et d’interprétation plus délicate : nous exa- 
minerons ces résultats au point de vue clinique, sans 
rechercher pour le moment si la greffe est restée ou n'est 
pas restée vivante. Enfin, si nous pouvons décrire d’assez 
nombreux cas positifs et bien réussis, n’oublions pas 
qu’il y a encore pas mal d’échecs. 
Il existe donc des cas nombreux, où, après résection 
chirurgicale ou traumatique d’une portion importante du 
squelette, une greffe libre a rendu au membre sa solidité 
et sa fonction : le greffon s'est soudé par ses deux extré- 
mités à l’os récepteur. 
Sans doute ceci ne se fait pas toujours sans difficultés, 
sans retouches, sans qu’un traitement assez long vienne 
aider au résultat. Parfois aussi, le greffon n’adhère que 
par une extrémité ; l’autre ne se soude pas, et il existe 
là une pseudarthrose. Mais un résultat appréciable est 
déjà obtenu, puisque le membre a gardé sa longueur et 
sa forme, et que, grâce à un appareil prothétique, il re- 
couvre tout ou partie de sa fonction. 
On a donc réussi à remplacer de la sorte des portions 
plus ou moins importantes d’humérus, de cubitus, de 
radius, de fémur, de tibia, etc. On a même réussi, dans 
des cas rares, des greffes ostéo-articulaires, rendant au 
membre non seulement sa solidité, mais la souplesse de 
ses mouvements. 
Apparemment, l’os greffé ainsi nous semble un os 
vivant : il en a les propriétés ; et l’étude des opérés fournit 
des présomptions importantes sur la vitalité du greffon. 
C’est d’abord Yexamen radiographique. On sait que 
l’os normal présente aux rayons X une opacité connue : 
Le greffon, après une période où son opacité est faible, 
la retrouve peu à peu; on peut suivre, grâce à cette pro- 
priété, son évolution, son adhérence, ses altérations. En 
somme, la radiographie des cas heureux semble démontrer 
la vitalité persistante du greffon. 
Mais ce greffon ne joue pas un rôle purement mécanique 
