igô REVUE DES QUESTIONS SCIENTIFIQUES. 
IL — LE MICROBE DE LA TUBERCULOSE. 
La tuberculose n’appartient pas à la classe des maladies 
infectieuses générales, dans lesquelles l’infection générale 
domine toute la scène pathologique, reléguant à l’arrière- 
plan les lésions locales. 
C’est donc une maladie primitivement locale, consti- 
tuée par de petits nodules microscopiques se composant 
d’agglomérations cellulaires ; outre ces cellules, on trouve 
dans le centre du nodule deux ou trois cellules géantes. 
Ces nodules ne renferment pas de vaisseaux et ont reçu le 
nom de tubercules. Ce qui caractérise particulièrement le 
tubercule, c’est sa tendance fatale à la dégénérescence 
caséeuse. La métamorphose commence dès que le grain 
tuberculeux a acquis un certain volume ; on voit alors un 
petit point d’un blanc jaunâtre et opaque se développer au 
centre de chaque tubercule, et, gagnant du centre à la 
circonférence, envahir la totalité du tubercule à mesure 
qu’il grossit. 
Plus tard, surtout lorsqu’il s’agit de grandes agglomé- 
rations tuberculeuses, arrive le ramollissement qui, dans 
le parenchyme du poumon, mène à la formation des 
cavernes tuberculeuses et, à la surface des muqueuses en 
général, produit l’état ulcéreux. 
Une fois arrivé à son développement, le tubercule tend 
malheureusement à la dégénérescence caséeuse et à la des- 
truction de l’organe malade. Mais il n’en est pas toujours 
ainsi : de tout temps on a reconnu une tendance à la trans- 
formation fibreuse, qui peut, dans certaines conditions et 
dans certaines régions, mener à la guérison. En fait, le 
tubercule contient toujours en germe une zone fibreuse, 
qui, si ce tubercule se développe lentement ou s’arrête, 
l’emporte sur la destruction caséeuse et devient un pro- 
cessus de guérison naturelle. 
