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professeur Virchow, de Berlin, qui s’était jusqu’ici tenu ■ 
sur une extrême réserve à l’égard de la découverte de 
Koch, a exposé ses craintes et ses doutes à ce sujet (i). 
Depuis que le nouveau traitement a été appliqué aux 
malades, vingt-huit autopsies ont pu être pratiquées à 
Berlin pour étudier les effets des injections antitubercu- 
leuses. Sans se prononcer d’une façon absolue, le D'' Vir- 
chow émet l’opinion que ces injections donnent lieu à un 
travail inflammatoire dans les tissus renfermant des 
bacilles ; ce serait donc une véritable pneumonie qui se 
déclare lorsque le remède est administré chez un malade 
atteint de tuberculose pulmonaire. Cette pneumonie revê- 
tirait une forme particulière, analogue à la pneumonie 
catarrhale. Ces mêmes recherches ont encore permis de 
constater un autre fait, dont la signification doit être con- 
trôlée par une série d’observations cliniques précises : il 
s’agit de l’apparition de nouveaux tubercules chez les 
malades traités par les injections. 
Le professeur Virchow se demande si cette formation 
de nouveaux tubercules ne serait pas due à un processus ■ 
métastatique, c’est-à-dire que des bacilles auraient été 
“ mobilisés et se seraient disséminés, -soit dans l’organe 
premièrement atteint, soit même dans d’autres organes 1 
du corps. I 
Enfin le savant pathologisie de Berlin attire l’attention | 
sur les dangers sérieux qui pourraient résulter de l’action 
de la lymphe de Koch sur une tuberculose des intestins, 
dans lesquels on verrait facilement survenir des ulcérations 
plus ou moins graves. 
La possibilité des accidents signalés par le D*" Virchow 
a été dès l’abord prévue par le D‘‘ Koch, qui dit expressé- 
ment que les bacilles peuvent être expulsés au dehors en 
même temps que les tissus tuberculeux nécrosés, mais que, 
(1) Des effets'du remède de Koch sur les organes internes chez les tuber- 
culeux. Discours prononcé par le D" Virchow devant la Société de médecine 
berlinoise (séance du 7 janvier 1891). 
