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REVUE UES QUESTIONS SCIENTIFIQUES 
cussioii (le Washington, Koch ripostait — ce qui résume 
toute la question — das ist einfach aus der Jjuft 
(fegrifjeri. Si l’on prétend ne pas sortir du domaine des 
sciences positives, on doit dire que cette transformation 
n’existe }>as, aussi longtemps qu’elle n’est pas dûment 
])rouvée. 
Quatrième problème. Voies d' infection. 
Renchérissant encore sur Behring, le même savant 
français avait conclu, il y a quelques années, que toutes 
les infections tuberculeuses, ainsi que les autres, se fai- 
saient par pénétration du bacille tuberculeux à travers 
la muqueuse intestinale. Il était étalili, sans doute, et 
on admettait antérieurement, que les bacilles tubercu- 
leux contenus dans les aliments et les boissons ne sont 
tués ni dans l’estomac, ni dans l’intestin, et que, dans 
ce dernier, suivant en quelque sorte la voie qui leur 
est ouverte par les gouttelettes de graisse absorbées, 
ils passent à travers la paroi intestinale, souvent sans 
laisser aucune trace de leur passage, et vont directe- 
ment infecter les ganglions mésentériques, voire même 
les poumons. Mais de là à conclure que l’infection par 
l’air inhalé dans lequel se trouvent des bacilles isolés 
en suspension ou de fines gouttelettes bacillifères ne 
se produit pas, et est même impossible, il y a très loin. 
Toutes les expériences prouvent, au contraire, que 
l’infection par inhalation s’opère très facilement et avec 
des doses de bacilles bien inférieures à celles qui sont 
nécessaires pour provoquer, par ingestion, une infec- 
tion tuberculeuse sérieuse. D’où découle cette double 
conclusion pratique très importante : pour prévenir 
l’infection et la réinfection tuberculeuse, il faut que 
l’air respiré, ainsi que les aliments et les boissons ingé- 
rés, ne renferment pas de liacilles. Ce précepte résume 
toute la pro])hylaxie de la tuberculose. 
