REVUE DES RECUEILS PÉRIODIQUES. 
321 
relever ce traitement du discrédit dans lequel i) est tombé ? C’est ce que 
l’avenir nous apprendra. 
S’il peut être utile de faire transpirer certains malades, il est tout aussi 
essentiel de pouvoir couper les sueurs nocturnes et matutinales qui 
épuisent certains autres sujets. On a découvert ce remède; il est dans 
son genre tout aussi puissant que le jaborandi et la pilocarpine; c’est le 
sulfate d’atropine. 
Depuis 1873 déjà, M. le professeur Vulpian de Paris a eu recours à ce 
médicament sur les indications de plusieurs médecins étrangers, M. Wil- 
son en Amérique, M. Sydney Ringer en Angleterre, M. Fræntzel en Alle- 
magne. « On sait, dit M Vulpian, l’inefficacité de tous les moyens em- 
« ployés jusqu’ici pour combattre les sueurs pathologiques, en particulier 
» celles des phthisiques. Or à l'aide du sulfate d’atropine on parvient sùre- 
» ment à prévenir les sueurs nocturnes de ces malades, et c’est sur une 
» centaine de cas que ce médicament m’a constamment réussi (1). » 
Le sulfate d’atropine est même si puissant qu’il peut empêcher de 
transpirer un malade qui a pris antérieurement du jaborandi. L’antago- 
nisme entre les deux médicaments est absolu. On a vu des sujets qui 
avaient absorbé du sulfate d’atropine, rester plus d’une heure dans un 
bain de vapeur ou un bain d’étuve sèche à 75°, sans que la moindre gout- 
telette de sueur eût fait son apparition sur la peau à peine en moiteur. 
Les principales observations recueillies dans le service de M. Vulpian 
ont été analysées et discutées par M. Royet dans sa thèse inaugurale (2). 
L’atropine est, pour ces expérimentateurs, le remède des sueurs, comme 
le sulfate de quinine est le remède des fièvres intermittentes. On admi- 
nistre le sulfate d’atropine en pilules d’un demi-milligramme, en commen- 
çant seulement par une pilule, et en doublant la dose à 2 heures d’inter- 
valle, si la transpiration persistait encore. Il est rare qu’on doive aller 
jusqu’à trois pilules. 
Le nouveau médicament est tout indiqué dans le traitement de la 
phthisie pulmonaire. Dans cette grave affection, les sueurs fatiguent les 
malades et les épuisent. On pourra avec le sulfate d’atropine prolonger 
de nombreuses existences, et, dans d’autres cas, rendre à la santé des 
malades affaiblis par des sueurs trop abondantes. 
C’est encore à l’avenir de décider si l’action de ce médicament est 
aussi constante que le disent MM. Vulpian et Royet. 
Au point de vue théorique, la double action de la pilocarpine et de 
l’atropine est bien faite pour démontrer la puissance de certains médica- 
ments. N’est-il pas vraiment étonnant de voir des doses aussi minimes, 
2 à 3 centigrammes d’un côté, un demi milligramme de l’autre, produire 
des effets aussi considérables : provoquer des transpirations générales 
ou arrêter des sueurs pathologiques ou expérimentales. D’aucuns vou- 
dront peut-être trouver dans ces faits un argument en faveur de l’action 
(1) Séance de l’Académie de médecine de Paris du 6 novembre 1877. 
(2) Thèse de Paris, 1877, n° 371. 
Iil. 
21 
