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fines et nombreuses granulations basophiles qui se montrent tout 
d'abord dans le protoplasma hémogdobinifère coexistent avec des 
modifications polychromatiques des hématies et avec des lésions 
de nécrose de quelques gdobules rouges (contours irréguliers, 
perte de l’hémoglobine, lacunes, vacuoles). Plus tard, des granu- 
lations basophiles plus volumineuses et plus clairsemées dans 
les globales rouges qui les contiennent, coexistent avec un état 
d’anémie et de nécrose globulaire plus marqué et avec un afflux 
parfois considérable de globules rouges nuclés; parmi ces 
derniers, beaucoup présentent diverses altérations nucléaires 
(kargorrkexie, pyknose, kargolyse); il en est qui contiennent de 
fines granulations basophiles dans leur protoplasma polychro- 
matique. 
Diagnostic de la lèpre nerveuse au début de son évolution 
par l’examen bactérioseopique d’un filet nerveux sensitif 
excisé au niveau d’une zone analgésique. Rôle des mous- 
tiques dans l’inoculation de la lèpre. 
M. Sabrazès fait part d’un cas de lèpre nerveuse pure dont les 
troubles sensitivo-moteurs sont limités à la jambe gauche dans 
la sphère du nerf- sciatique poplité externe. La biopsie d’un filet 
nerveux sensitif (musculocutané) a révélé sur les coupes la pré- 
sence de bacilles de Hansen en nombre considérable, ainsi que 
des lésions de sclérose du nerf. La sérosité sanguinolente recueillie 
au niveau de l’incision cutanée, le mucus nasal, voire même les 
simples frottis de l’extrémité du filet nerveux excisé ne mon- 
traient pas de bacilles. 
Le diagnostic, resté en suspens jusqu’alors, a donc pu être 
affirmé après cet examen. Or il importe, au point de. vue du pro- 
nostic et du traitement, de reconnaître la lèpre au début : rien 
n’est plus facile quand il s'agit de lèpre nodulaire ou infiltrée 
(bactérioscopie de la sérosité d’un vésicatoire, examen du mucus 
nasal, biopsie d’un segment de peau, etc., etc.) ; rien n’est plus 
difficile quand il s’agit de lèpre nerveuse pure surtout, comme 
dans le cas présent au début de son évolution (1). 
(1) Nous avions déjà montré, M. Pitres et moi, que par la biopsie d’un filet 
nerveux, on pouvait diagnostiquer la lèpre systématisée nerveuse à forme 
syrinyomyélique. 
