Bakterien im Wasser. — Diphtherie. 
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tung des Schwarzawassers in Abrede stellen, obwohl Verf. ande- 
rerseits die Möglichkeit einer gelegentlich auf diesem Wege zu 
Stande kommenden Verunreinigung des Hochquellenwassers mit Ty- 
phuskeimen zugibt. 
Während der Untersuchungsperiode stellte sich das Leitungs- 
wasser in Wien an den meisten Tagen als den Anforderungen, 
welche man an ein hygienisch tadelloses Wasser zu stellen berech- 
tigt ist, nicht entsprechend heraus. 
Für die Wasserversorgung Wiens stellt Weichselbaum die 
Forderung auf, dass in Zukunft die Einleitung von Wasser aus 
dem offenen Gerinne der Schwarza etwa durch Einbeziehnng neuer 
Hochquellen vermieden, oder, wenn dies nicht möglich ist, da sein- 
zuleitende Schwarzawasser wenigstens unter fachmännischer Kon- 
trole filtrirt, dass aber ausserdem das ganze Wasserversorgungs- 
system Wiens auch in sanitärer Beziehung fortwährend überwacht 
werde. D i 1 1 r i c h (Prag). 
Henoch, Ueber Diphtherie. Vortrag, gehalten im Verein für 
innere Medicin zu Berlin. (Dtsch. raed. Wochenscbr. 1889. No. 44.) 
Der Vortrag des erfahrenen Kinderarztes, welcher „lediglich 
ein praktisches Interesse in Anspruch nehmen“ soll, ist jedenfalls 
ein bemerkenswerther Beitrag zur Kenntniss der furchtbaren Seuche, 
wenngleich er im Wesentlichen nur eine kritische Zusammenstellung 
bekanuter Thatsachen und Ansichten bietet. Henoch wendet sich 
energisch gegen die häufige Verwechselung der eigentlichen Diph- 
therie mit der skarlatinösen Form und der follikulären Angina 
(wohl auch der nekrotischen. Ref.), ohne jedoch in Abrede zu 
stellen, dass eine Komplikation des Scharlachs mit wirklicher Diph- 
therie vorkommt, und dass die Unterscheidung zwischen Diphtherie 
und Angina oft kaum möglich ist. Bei der Schwierigkeit des Nach- 
weises der Klebs-Loeffler’schen Bacillen, deren ätiologische 
Bedeutung bei Diphtherie Henoch übrigens auch nach Roux- 
Y er sin ’s Untersuchungen noch nicht für erwiesen ansieht, muss 
auf die bakteriologische Untersuchung als Hilfsmittel der Diagnose 
verzichtet werden. Diphtherie ist erst sicher anzunehmen bei 
gleichzeitigem Vorhandensein mehrerer der folgenden Erscheinungen: 
„Ergriffensein beider Mandeln, Ausdehnung auf die Winkel der 
Gaumenbögen u. s. w., Albuminurie, seröser dünner Ausfluss oder 
wirkliche Pseudomembranen in der Nase, Kontagiosität der Krank- 
heit.“ Drüsenschwellungen und Fieber sind nicht entscheidend, 
da beide gänzlich fehlen können. 
Bezüglich der Behandlung der Krankheit berichtet Henoch, 
dass er mit der Tracheotomie geringere Erfolge hatte, als Andere; 
er schiebt dies zum Theil auf die schlechten hygienischen Einrich- 
tungen der alten Charit^klinik und auf Irrthümer fremder Statistiken, 
welche Tracheotomieen in Fällen von idiopathischem fibrinösem 
Croup mit denen bei diphtherischem Croup zusammenwarfen. 
Ueberhaupt bekennt Henoch, dass die Therapie bei Diphtherie 
sehr wenig leistet ; er hofft jedoch , dass weitere bakteriologische 
