Gastroenteritis. — Peritonitis. 
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leitung sehr häufigen und den Bacterium coli commune ähnlichen 
Mikroorganismus, der sich auch in den Fäkalien der Erkrankten 
fand, die Schuld beizumesseu; man musste jedoch später davon 
wieder zurückkommen, da es sich herausstellte, dass der betref- 
fende Spaltpilz auch bei Gesunden sehr weit verbreitet war. Ueber 
chemische Wasseruntevsuchung ist nichts Genaues berichtet 
worden. 
Jedenfalls gab die Epidemie Veranlassung zu Verbesserungen 
der Maridalleitung, deren wesentlichste wohl darin besteht, dass 
die in der Nähe des Leitungsursprungs liegenden unsauberen Ge- 
höfte aufgekauft wurden. Wünschenswerth dürfte vor allem eine 
Aenderung des Filtrirhauses sein, in dem, wie der Verf. sagt, „ein 
eigentliches Filtriren nicht stattzufinden scheint“. 
Ktibler (Oldenburg). 
Bnmm, Zur Aetiologie der septischen Peritonitis. 
(Münchener med. Wochenschr. 1889. No. 42.) 
Verf. unterscheidet 3 Grundformen der Peritonitis : 1) die 
aseptische, welche auf allerhand Reize ohne Bakterienwirkung 
zu Stande kommt und fibrinöse Ausschwitzungen bez. Verklebungen 
der Serosablätter zur Folge hat, 2) die septische, 3) die 
specifische Form. Hier würde vor Allem die tu berculöse Peri- 
tonitis aufzunehmen sein. 
Die septische Peritonitis scheidet sich bezüglich Ent- 
stehung und klinischem Verlauf wieder in 2 Arten, nämlich die 
Streptokokkenperitonitis und die putride Peritonitis. 
Die St re ptokokken peritonitis entsteht meist im An- 
schluss an die Entbindung, setzt mit Schüttelfrost ein und zeichnet 
sich durch hohe Temperaturen aus. Bei der Obduktion findet man 
nach kurzem Verlauf der Krankheit ein dünnflüssiges, eitriges, 
vollkommen geruchloses Exsudat, welches sich beim Thierversuch 
(Einspritzen ganz geringer Mengen davon in die Kaninchenbauch- 
höhle) als ungemein infektiös erweist; später wird das Exsudat 
dicker und rahmähnlich; auch nimmt seine Virulenz allmählich ab. 
Stets findet sich darin der Streptococcus pyogenes, mit dessen 
Kulturen jedoch die Uebertragungsversuche bei weitem nicht so 
sicher gelingen, wie mit dem Exsudat selbst, vielleicht weil der 
Streptococcus nur zu den fakultativen Aörobien gehört und seine 
Virulenz beim Wachsthum unter Luftzutritt einbüsst (Widal). Auf 
welchem Wege die Bakterien von den Genitalorganen zum Peri- 
toneum gelangen, ist noch nicht festgestellt. Verf. fand in meh- 
reren Fällen die Tuben ganz frei von Streptokokken und vermochte 
auch nicht nachzuweisen, dass die Bakterien durch die Lymph- 
gefässe der Uteruswand das Bauchfell erreicht hätten. 
Die putride Peritonitis tritt häufig nach Operationen in 
der Bauchhöhle auf. Sie beginnt ohne Fröste mit massigem Fieber, 
welches sich allmählich verstärkt, und charakterisirt sich durch ein 
jauchiges, übelriechendes Exsudat. Dasselbe erweist sich beim 
Thierversuoh fast gar nicht infektiös und enthält ein Gemisch der 
verschiedensten nicht specifischen Mikroorganismen. Die Entstehung 
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