Pneumonie. 
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Referate. 
Osthoff, Die „infektiöse“ Form der fibrinösen Lungen- 
entzündung. (Münch, med. Wochenschr. 1889. No. 51 u. 52). 
In der Zeit vom Februar bis Mai v. J. kamen unter den 307 
Insassen der Gefangenenanstalt zu Zweibrücken 30 Fälle von Pneu- 
monie vor, während unter der übrigen Bevölkerung der Stadt nur 
vereinzelte Erkrankungen von Lungenentzündung gezählt wurden. 
Ursachen für die Endemie konnten mit Sicherheit nicht festgestellt 
werden. Die Annahme einer Kontagiosität ermangelte der nöthigen 
Anhaltspunkte, und wenn der Verf. die Oertlichkeit besonderer 
Zimmer verantwortlich machen will, weil besonders die Sträflinge 
der jugendlichen Abtheilung, welche für sich gesondert arbeiteten und 
schliefen, erkrankten, und weil in den unter dieser Abtheilung gelegenen 
Zimmern gleichfalls einige Erkrankungen vorkamen so steht einer 
solchen Auffassung die Thatsache entgegen, dass nach dem eigenen 
Berichte des Verf.’s nicht wenige seiner Fälle Sträflinge betrafen, 
deren Arbeits- und Schlafräume von den bezeichneten Zimmern 
weit entfernt lagen. Andererseits wies der charakteristische und 
bei Allen gleichförmige Verlauf der Krankheit auf eine gemeinsame 
Infektionsquelle hin; abgesehen von den jede Lungenentzündung 
charakterisirenden Erscheinungen beobachtete der Verf. fast bei 
allen Kranken „nach dem initialen Frost rasende Kopfschmerzen, 
anhaltendes Erbrechen galliger Flüssigkeit, manchmal 2 — 3 Tage 
hindurch, Steifigkeit in allen Gliedern, lautes Stöhnen wie im 
Typhusdelirium , Benommenheit , in einem Falle noch nach der 
Krise.“ Die Krankheit verlief sehr rasch, entweder zum guten 
Ende oder — in zwei Fällen — zum Tode. Aus den infiltrirten 
Theilen der Lunge des einen verstorbenen Patienten züchtete Prof. 
B o 1 1 i n g e r charakteristische Fraenkel-W eichsei bau m ’ sehe 
Diplokokken. 
Der Verf. fügt seinem Berichte einige Betrachtungen über die 
Entstehung der Lungenentzündung hinzu. Er hält es für un- 
zweifelhaft, dass diese Krankheit durch Bakterien hervorgebracht 
wird, glaubt jedoch, dass nicht e i n spezifischer Mikroorganismus 
dafür verantwortlieh zu machen sei, sondern dass vers ch i eden e 
Bakterienarten die gleiche Wirkung in der Lunge hervorbringen 
können. Zur Begründung dieser Ansicht erinnert er einerseits an 
die Fraenkel-W eichselbaum’schen Diplokokken, andererseits 
an die Mittheilungen M o s 1 e r ’ s und F i n k 1 e r ’ s , welche Kaninchen- 
septikämiebacillen bez. Eiterstreptokokken in pneumonischen Herden 
nachgewiesen hatten. 
Wenn es demnach sehr schwierig ist, im einzelnen Falle die 
schuldigen Bakterien sicher festzustellen, so gelingt die Erklärung 
der Disposition, ohne welche eine Ansiedlung der Keime anschei- 
nend nicht möglich ist, noch weniger leicht. Die unleugbare That- 
sache, dass die meisten Pneumonieerkrankungen in den ersten 
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