Echinococcus. 
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gemacht. Am 19. Nov. letales Ende. Ans der sehr genauen ana- 
tomischen Beschreibung hebe ich hervor, dass der Tumor besonders 
den linken Lappen einnahm, zahlreiche perihepatische Verwach- 
sungen mit der Nachbarschaft vorhanden waren. Die Grösse der 
ulcerativen Höhle betrug 25 cm (Länge), 18 (Höhe), 16 (Tiefe). 
Der Umfang der Alveolen variirt von eben sichtbarer Grösse bis 
zu der einer kleinen Kirsche. Funktionsfähige Blutgefässe enthält 
der Tumor nicht, woraus sich, die centrale Nekrose erklärt. Ein- 
zelne Lymphdrüsen der Porta enthalten Alveolen. Die Gallengänge 
sind frei, dagegen sieht man an den Arterien, dass sie dem Para- 
siten den Weg zur Ausbreitung gegeben haben. Der Hauptast 
der A. hepatica ist prall mit Gallerte gefüllt. „Der Fall zeichnet 
sich vor vielen anderen dadurch aus, dass der Tumor stellenweise 
sehr reich an Echinococcusbrut ist; in vielen Blasen sind bis zu 
20 Scolices gesehen, auf einem Gesichtsfeld konnte man 47 zählen/ 1 
Einen zweiten Fall sah Dr. Otto Kalb aus Thalmässing; die 
29 j. ?. war aus Lohen (Mittelfranken). Die genauere Untersuchung 
konnte nicht gemacht werden. 
Der zweite Theil der Arbeit gibt eine gute Zusammenfassung 
unserer Kenntnisse über den fraglichen Parasiten. 
J. Ch. Huber (Memmingen). 
Lehmann, Heinrich, Zur Casuistik des multiloculären 
Echinococcus der Leber. [Dissert.] 25 Seiten. München 
1889. 
1) S. R., Packträgersfrau von Baierdiessen, 44 Jahre alt, seit 
1869 in München, fühlte seit Februar 1888 Schmerzen und Schwel- 
lung des Bauches. Aral. X. 1888 konstatirt Prof. Bauer: Icterus 
hohen Grades, schlechte Ernährung, vergrösserte Leber mit erbsen- 
grossen Knoten, Milz gross, geringer Ascites. Diagnose: Krebs. 
Letalität durch Pneumonie. 
Sektion: Leber doppelt vergrössert, auf dem rechten Lappen 
grosshöckerige Tumoren ; Gewebe schneidet sich derb ; faustgrosse 
Höhle mit stinkendem Eiter, Wand glatt, im Gewebe einzelne 
Cysten. 
„Die mikroskopische Untersuchung ergab das gewöhnliche 
Echinococcusbild mit den charakteristisch geschichteten Häuten.“ 
Ueber Scolices ist nichts angegeben ; überhaupt ist die Beschreibung 
nicht genau. 
2) S. Cr., Köchin, 25 Jahr, seit 20 Jahren in München. 
Status am 20. IV. 1869. Leber überragt die Rippen zweifinger- 
breit. Icterus fehlt. Am 23. IV. wurde ein l 1 /« cm langer Quer- 
schnitt auf der rechten 6. Rippe in der Achsellinie gemacht, ein 
Stück Rippe resecirt, worauf sich die Serosa des Diaphragmas 
zeigte. Nachdem dieses durch Nähte mit der Rippenpleura ver- 
bunden war, drang man in die Tiefe und öffnete den Abscess, aus 
dem l l / 8 Liter braunes Fluidum abflossen. Drains mit Jodo- 
formgaze. 
Am 12. Juli 1889 zeigt die Operirte gesundes frisches Aus- 
sehen; die Höhle ist noch von der Grösse zweier Fäuste. Ein- 
