Eiterung. — Endocarditis, 
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dabei eine wesentliche Rolle spielen. Dagegen kommt die Wirk- 
samkeit des Jodoforms den Ptomainen gegenüber in eclatanter 
Weise in Betracht bei der Anwendung an Stellen, wo sich wirklich 
Fäulnissptomaine bilden, also im Rectum, in der Mund- und 
Nasenhöhle. Diese desodorisirende Wirkung darf aber nicht 
mit einer antiseptischen, die thatsächlich nicht vorhanden ist, 
verwechselt werden. v. K ah Iden (Freiburg). 
De Ruyter, Zur Jodoformfrage. (Fortschritte der Medicin. 
1888. p. 773.) 
De Ruyter verzichtet, wie er in der vorliegenden kurzen 
Notiz bemerkt, auf eine sachliche Discussion mit Rovsi ng. (Wes- 
halb ist nicht recht einzusehen, da die Gegengrüude Rovsi ug’s 
durchaus sachliche sind. Ref.) v. Kahl den (Freiburg). 
Haushalter, Endocardite ä pneumocoques. (Revue de 
mödecine. 1888. No. 4. p. 328—332.) 
Während im Allgemeinen eine im Verlaufe acuter Infections- 
krankheiten auttretende Endocarditis sogleich mit prägnanten 
Symptomen einsetzt, welche die Aufmerksamkeit des Arztes er- 
wecken, gibt es auch Fälle, in denen dieselbe sich so langsam und 
spät nach der primären Erkrankung entwickelt, dass sie selbst der 
sorgfältigsten Beobachtung entgehen kann. In diesen Fällen kann 
der Patient von seiner Infectionskrankheit genesen und erst nach 
langer Zeit, oft erst nach Jahren zeigen sich die Symptome einer 
Endocarditis, die noch auf jene zurückzuführen ist ; oder der Patient 
stirbt und man findet alsdann unerwartet die Endocarditis, hervor- 
gerufen durch dieselben Mikroben, die der ursprünglichen Krank- 
heit zu Grunde lagen; zuweilen finden sich aber auch mikroskopisch 
gar keine Veränderungen an den Klappen und erst die mikro- 
skopische Untersuchung weist den Beginn einer endocarditischen 
Erkrankung nach. Eine hierhergehörige Beobachtung theilt Ver- 
fasser mit: Es handelt sich um einen 46jährigen Mann, der an 
einer schweren croupösen Pneumonie des r. Unterlappens erkrankte, 
die lytisch endete; kurz darauf stieg das Fieber wieder an, es ent- 
standen die Symptome eines Abscesses in der afficirten Lunge, Pat. 
wurde stetig schwächer und erlag am 20. Tag der Krankheit. Die 
Section bestätigte die intra vitam gestellte Diagnose, in der 
hepatisirten Lunge sowie im Abscesse fanden sich elliptische, z. Th. 
von einer Kapsel umgebene Kokken, in letzteren auch Strepto- 
kokken. Besonderes Interesse beansprucht der Befund am Herzen : 
Das Endocard war vollständig intakt, nur an der Insertionsstelle 
eines Mitralklappensegels war eine kleine fibrinöse Auflagerung 
sichtbar; um so mehr überraschte der mikroskopische Befund, der 
inmitten gesunden Gewebes in der Mitralklappe einen Herd mit 
zahlreichen Pneumoniekokken nachwies, der fast im Centrum der 
Klappe gelegen und über welchem dieselbe oberflächlich leicht ver- 
dickt war; die Kokken fanden sich jedoch nicht in den peripheren 
