Pericarditis. 
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sein bedeckte Exkrescenzen. Bei der mikroskopischen Untersuchung 
wurden in den peripheren Schichten des Venen thrombus zahlreiche 
Mikrokokken verschiedener Grösse, besonders Streptokokken nach- 
gewiesen und dieselben Kokken wurden in grosser Anzahl auch in 
den Auflagerungen der Tricuspidalis gefunden 
Es ist ausser Zweifel, dass diese ganz circumscripte Endocar- 
ditis in direktem Zusammenhang mit dem Thrombus der Vena 
axillaris stehe, und Verf. glaubt zu der Annahme berechtigt zu 
sein, dass die Mikrokokken per continuitatem von der Axillarvene 
aus sich nach dem rechten Herzen fortgesetzt und hier den Anlass 
zu der acuten Endocarditis gegeben haben. 
Goldschmidt (Nürnberg). . 
Foureur, A., Sur un cas de pericar dite purulente pri- 
mitive avec examen bactör i ologique. (Revue de me- 
decine. 1888. No. 7. p. 541 — 547.) 
Fälle von eitriger primärer Pericarditis sind ungemein selten 
imd verdient deshalb die von F. mitgetheilte Beobachtung grösseres 
Interesse. Der Fall betrifft eine 38jährige Frau, die ohne nach- 
weisbare Ursache an einer schweren Pericarditis erkrankte und 
derselben nach wenigen Tagen erlag. Bei der Obduction fand sich 
der Herzbeutel stark ausgedehnt durch ca. 1 1 2 Liter eitriger Flüs- 
sigkeit, Pericard und Epicard waren verdickt und mit fibrinösen 
zottigen Auflagerungen bedeckt. Die übrigen Organe waren intakt. 
Die mikroskopische Untersuchung des Eiters ergab das Vorhanden- 
sein zahlloser, meist zu Diplokokken und Streptokokken angeord- 
neter und innerhalb der Zellen eingeschlossener Kokken, die im 
Eiter in Reinkultur enthalten zu sein schienen. Im Blute waren keine 
Mikroorganismen nachweisbar und auch Verimpfung desselben auf 
Meerschweinchen und Kaninchen war erfolglos. Die gleichen Mikroben 
wurden auch in den fibrinösen Auflagerungen des Epicards in grosser 
Anzahl gefunden. Auf Gelatine-Platten wuchsen nach 2 Tagen sehr 
kleine runde, leicht schillernde, weisse Kolonieen, die später noch 
um etwas grösser und braun wurden, die Gelatine nicht verflüs- 
sigten. Im Impfstiche der Gelatine entwickelten sich kleine feine 
Kolonieen von weisser Farbe, desgleichen in Agar bei 35° ; auf der 
Oberfläche breitete sich die Kultur mit unregelmässigen Rändern 
und leicht grüner Farbe aus; die Bouillon wurde wolkig getrübt, 
auf Kartoffel erfolgte kein Wachsthum. Unter dem Mikroskope er- 
wiesen sich die Kulturen zusammengesetzt aus Streptokokken, und 
Verf. glaubt, dass der gefundene Mikrobe der Streptococcus pyo- 
genes sei. 
Von dem pericarditischen Eiter wurde fernerhin direkt ein 
Meerschweinchen interperitoneal geimpft und dasselbe starb nach 
3 Tauen unter den Erscheinungen eitriger Peritonitis ; im Exsu- 
date sowie in den peritonealen Auflagerungen waren zahlreiche Di- 
plokokken ; im Blute des Thieres war nichts nachweisbar. Mit dem 
Eiter wurde ausserdem auch ein Kaninchen subcutan geimpft und 
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