Pendo’sches (tropisches) Geschwür. 
169 
schwur ebenso seinen Lieblingssitz, wie auch verschiedene andere 
Hautkrankheiten (Scabies, Favus, Lichen ruber etc.). Sehr viel 
kommt es bei der Stellung der Diagnose auf die Heimath des Pa- 
tienten an. Findet man bei einem Subjekt die oben angegebenen 
Symptome mehr oder weniger prägnant ausgesprochen und kommt 
dasselbe aus einer Gegend (oder hat es lange dort gelebt), wo die 
Krankheit endemisch auftritt, so kann man mit ziemlicher Sicher- 
heit sagen, dass es an dieser Krankheit leidet. Endlich sehr wich- 
tig ist noch die mikroskpopische Untersuchung der Geschwürsab- 
sonderung und Kulturen auf verschiedenen Nährböden (Agar-Agar, 
Kartoffel, Gelatine). 
Mit folgenden anderen Krankheiten kann diese Krankheit ver- 
wechselt werden: 1) Furunculosis ; 2) Syphilis; 3) Herpes; 4) Lu- 
pus; 5) Lepra tuberosa und ulcerosa; 6) chronischem Rotz; 7) Ek- 
zema; 8) Erythema nodosum; 9) Pest (leichte abortive Formen); 
10) Acne disseminata: 11) Acne rosacea; 12) verschiedenen Haut- 
krankheiten, die auf äussere Reize entstehen, und zwar: Impetigo, 
Erythyma, Rupia, Achor u. s. w., und 13) Prurigo, Scabies, Aus- 
schlägen nach Pediculi, Sycosis, Pyämia (puerperalis et maligna). 
Meistens ist die Differenzialdiagnose leicht und in zweifel- 
haften Fällen entscheidet das Mikroskop. Die Prognose ist quoad 
vitam günstig. Dagegen sind die damit behafteten Mannschaften 
zum Militärdienst untauglich, und zahlreiche Erkrankungen an dieser 
Krankheit während eines Feldzugs können den Ausgang desselben 
in Frage stellen. 
Ferner ist es nicht unmöglich, dass sich die Krankheit auch 
in den inneren Organen localisirt, was entweder durch direkte An- 
steckung oder auch auf rnetastatischem Wege geschehen kann, 
wofür 2 hierher gehörige Beobachtungen des Verf.’s zu sprechen 
scheinen. In dem einen Falle handelte es sich bei einem Pa- 
tienten ausser Hautgeschwüren um eine Lebervergrösserung, und 
die Section ergab 2 Leberabscesse mit zahllosen Micrococci Biskra; 
in dem anderen Faile handelte es sich um eine acute Nephritis, 
wobei man im Urin ausser Eiweiss u. s. w. zahlreiche Micrococci 
Biskra fand. Patient litt ebenfalls an Pende’schen Geschwüren. 
Verf. untersuchte bakteriologisch nicht allein die Absonderungen 
(Eiter, seröse Flüssigkeit) des Geschwürs, sondern auch Blut (in 
der Nähe und in einiger Entfernung vom Geschwür), Harn, Koth, 
Sputum u. s. w. Alle diese Untersuchungen fanden nach den all- 
gemeinen bakteriologischen Regeln und unter streng antiseptischen 
Cautelen statt. Die Temperatur, der die Kulturen von Mikroorganis- 
men ausgesetzt waren, betrug nicht mehr als -f- 24° C. Zu mikrosko- 
pischen Untersuchungen dienten 2 Mikroskope von Hartnack, 
Oel-Immersionssystem 1 / 18 , und von Seibert, desgleichen 1 / so . 
Beide mit Beleuchtungsapparat von Abbe. Das Thermostat wurde 
in Ermangelung von Gas mittelst einer Kerosinlampe erwärmt. 
Auf Fleisch-Gelatine bilden schon nach einigen Tagen Kolonieen 
von Mikrokokken des Pende’schen Geschwürs (Micrococcus Biskra), 
