Febris recurrens. — Typhus. 
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leicht auswandern, wie sie hineingewandert waren. Der Parasit 
wird dann frei und wächst weiter, oder zerfällt, wie oben gezeigt 
wurde. 
Sofort nach der Krise sind die 3 erstgenannten Formen massen- 
haft vorhanden, weiter in der Apyrexie dagegen sind hauptsächlich 
oder exclusiv die intracellulären Formen zu sehen. Dieses nun 
ist der Hauptunterschied zwischem ihm und dem Plasmodium 
Malariae, wo die intracellulären Formen bloss während des Fiebers . 
vorhanden sind. — Färbung mit Loeffler’s Methylenblaufärbung, 
die nicht abgewaschen werden darf, sondern trocken geblasen wird. 
(Diese kleine Mittheilung ist sehr wichtig und eröffnet uns ganz 
neue Gesichtspunkte in der Aetiologie dieser Krankheit. Sollte 
sich der höchst interessante Befund S.’s bestätigen, so hätten wir 
sichere Anhaltepunkte in der Diagnose dieser Krankheit auch in 
der Apyrexie, da die gefärbten intracellulären Formen (wenigstens 
bei Intermittens) leicht zu sehen sind. In ungefärbten Exemplaren 
sind sie sehr schwer zu sehen. Dieselbe Eigenthümlichkeit würde 
dann als differentialdiagnostisches Mittel gegen Intermittens zu 
verwerthen sein, mit dem ja Febris recurrens so leicht zu verwechseln 
ist, besonders die atypischen Fälle.) 
L. Heydenreich (Wilna). 
Ball, A. Brayton, On some difficulties in the diagnosis 
of typhoid fever. (Medical Record. Yol. XXXIV. 1888. No. 9. 
pg. 225.) 
Keine der häufig vorkommenden Affectionen bietet der Dia- 
gnose so viel Schwierigkeiten, als der Abdominaltyphus, dessen 
typische Fälle eher die Ausnahme, als die Regel bilden. Abge- 
sehen von den Typhusbacillen gibt es kein pathognostisches Symptom 
der Krankheit. Die Diagnose muss sich mehr auf die Bedeutung 
der Symptome als einer Gruppe, als auf den pathognostischen 
Werth eines einzelnen Symptoms stützen. Verf. bespricht dann 
sehr eingehend die Fälle mit plötzlichem Beginn, die abortiven 
Formen, das allgemeine Verhalten der Patienten, die Temperatur- 
kurve, Roseola, Milzvergrösserung , die Erscheinungen von Seiten 
des Respirationstraktus im Gegensatz zu denen des Darmes und 
die dadurch möglichen Irrthümer, die Betheiligung der Nieren und 
des Nervensystems. Ferner wird der Unterschied vom acuten Rheu- 
matismus und Complication mit demselben hervorgehoben, Ver- 
wechselung mit Perityphlitis wird zugegeben. Verf. bespricht ferner 
die Recidive und widmet viel Raum der Erläuterung der dia- 
gnostischen Beziehungen von Abdominaltyphus und Malaria und der 
Verwirrung, welche durch die Einführung der „Typho-Malaria“- 
Formen herbeigeführt wurde. 
Die Differentialdiagnose zwischen Typhus und Malaria ist oft 
sehr schwierig. Eine sorgfältige Analyse aller Symptome ist zwar 
für die Diagnose genügend, aber in manchen Fällen ist die Affection 
ohne mikroskopische Untersuchung des Blutes oder der Darment- 
leerungen nicht zu diagnosticiren. Dabei sind jedoch nur positive 
Resultate für unsere diagnostischen Zwecke zu verwerthen. Die 
